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30岁以上的患者 刮出的水泡较大 黄素囊肿较大 刮宫术后 葡萄胎刮宫后2～3个月血HCG仍不正常者
未纠正贫血 未行全子宫切除 葡萄胎清宫后未定期随访 未行2次清宫 未行预防性化疗
妇科检查 血或尿的HCG测定 胸片 临床症状 脑CT
未行2次清宫 未行全子宫切除 葡萄胎清宫后未定期随访 未纠正贫血 未行预防性化疗 未抗感染治疗
先兆流产 双胎妊娠 羊水过多 良性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎
葡萄胎 卵巢肿瘤 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 葡萄胎胎块残留
需再清宫术 每次清宫，刮出物均送病理 子宫全切术 清宫术后应定期检查血HCG变化 葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎
刮宫术后 30岁以上的患者 黄素囊肿较大 葡萄胎刮宫后2～3个月血HCG仍不正常者 刮出的水泡较大
需再清宫术 每次清宫，刮出物均送病理 子宫全切术 清宫术后应定期检查血HCG变化 葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎
化学药物治疗有效 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎 转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌 可发生在流产,异位妊娠或葡萄胎后 葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
先兆流产 双胎妊娠 羊水过多 良性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎
转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌 化学药物治疗有效 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎 可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后 葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
再次妊娠 葡萄组织宫内残留 绒毛膜癌 侵蚀性葡萄胎 术后血β－HCG正常下降过程
葡萄胎 卵巢肿瘤 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 葡萄胎胎块残留
先兆流产 双胎妊娠 羊水过多 良性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎
转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌 化学药物治疗有效 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎 可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后 葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
鼓励患者进食，进食有营养、易消化的食物 定时巡视病人 化疗中均有体重减轻症状，化疗药物剂量不要调整 注意病人的情绪波动，适时的给予心理安慰 注意观察化疗药物的不良反应
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