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早期胃癌 横结肠局部浸润 肝左叶局部浸润 腹水 以上均不是
根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主 Ⅲ期胃癌争取根治性切除 Ⅲ期胃癌争取根治性切除,术后化疗 Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌 腹部触及肿块仍可争取手术切除
慢性胆囊炎的胆囊切除术 急性阑尾炎的阑尾切除术 胃癌根治术 嵌顿疝修补术 甲状腺腺瘤切除术
Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主 Ⅲ期胃癌争取根治性切除 Ⅲ期胃癌争取根治性切除,术后化疗 Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌 腹部触及肿块仍可争取手术切除
根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根I3式手术 根据肿瘤部位,进展程度及临床分期选择合理的手术方式 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散 肿瘤已侵及胰腺,横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根I3术式基础上行联合脏器切除