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对医嘱有疑问,应及时向药房核实,无误后方可执行 对医嘱有疑问,应及时向护士核实,无误后方可执行 对医嘱有疑问,应及时向相关人员核实,无误后方可执行 对医嘱有疑问,应及时核实,无误后方可执行 对医嘱有疑问,应重新再次核实,无误后方可执行
即刻医嘱 长期备用医嘱 长期医嘱 定期执行的医嘱 临时备用医嘱
新开的长期医嘱 停止医嘱 即刻执行的医嘱 长期备用医嘱 原有长期医嘱
新开出的长期医嘱 即刻执行医嘱 停止医嘱 备用医嘱 定期执行的医嘱
新开出的长期医嘱 即刻执行的医嘱 定期执行的医嘱 备用医嘱 停止医嘱
新开的长期医嘱 即刻医嘱 定期执行的医嘱 长期备用医嘱 停止医嘱
非急救情况, 护士不执行口头医嘱, 如危重抢救过程中, 医生下达口头医嘱时, 护士应复述一遍后方可执行, 当班期间应请医生补写医嘱 手术病人、 分娩或转科时, 术前、 产前及原科医嘱一律停止, 重新执行术后和转科后医嘱 凡需下一班执行的临时医嘱, 要认真交班并在值班记录本上注明 护士执行医嘱时须经第二人认真核对, 每天核对医嘱并签名 护士要正确执行的医嘱, 不得随意修改医嘱或无故不执行医嘱, 当发现医嘱有疑问时, 护士应及时向医生反馈, 核实后方可执行
新开出的长期医嘱 临时医嘱 定期执行的医嘱 备用医嘱 新开出的医嘱
医嘱正确无误、执行应及时准确 患者对医嘱提出质疑,护士应核实其准确性 患者病情变化,及时通知医生,并与医生协商暂停医嘱,一般不执行口头医嘱 患者对医嘱提出质疑时,但还应以医嘱为准,执行医嘱 一般不执行口头医嘱,抢救患者时应先向医生重复一遍,双方确认无误后方可执行
不可修改医嘱 一般不执行口头医嘱 患者对医嘱提出疑问时,护士应核实医嘱 发现医嘱有明显错误时,护士有权不执行医嘱 护士向医生指出医嘱中的错误后,医生仍执意要求护士执行时,护士应遵医嘱执行
医师开出医嘱后, 护士应及时准确.严格执行医嘱, 不得擅自更改 执行紧急医嘱有疑问时, 应先执行医嘱再向医师提出 执行医嘱时严格执行床边双人查对制度 为避免错误, 任何情况下护士不得代录入医嘱
新开的长期医嘱 临时医嘱 定期执行的医嘱 长期备用医嘱 停止医嘱
有疑问的医嘱应核对后执行 执行医嘱后应签全名 护士执行医嘱应及时准确 护士可执行口头医嘱 医嘱须每班,每日,每周查对
新开的长期医嘱 即刻医嘱 定期执行的医嘱 长期备用医嘱 停止医嘱
临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次 长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩 凡医嘱超过三页应重整,重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线, 在红线下用蓝笔写 “重整医嘱”,再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下 定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间
抢救过程中,医生下达口头医嘱,护士应立即执行,事后及时补写医嘱 处理医嘱应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱 医嘱需每班、每日核对,每周总查对 有限定时间的临时医嘱,护士应及时转抄至临时治疗本或交班记录本上 长期备用医嘱;护士每次执行后,在临时 医嘱单内记录执行时间并签全名;
新开出的长期医嘱 即刻执行的医嘱 定期执行的医嘱 备用医嘱