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女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液...
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普通外科学(医学高级)《普通外科综合复习》真题及答案
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女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿啰音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天
胸部CT检查
胸膜腔穿刺
结核菌素试验
胸腔镜检查
痰细菌培养+药敏试验
女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天病
胸部CT检查
胸膜腔穿刺
结核菌素试验
胸腔镜检查
痰细菌培养+药敏试验
如果胸膜腔积液做细菌培养可能性最大的致病菌是
大肠杆菌
沙门菌
金黄色葡萄球菌
真菌
结核杆菌
女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿啰音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天
大肠杆菌
沙门菌
金黄色葡萄球菌
真菌
结核杆菌
女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿啰音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天
胸部CT检查
胸膜腔穿刺
结核菌素试验
胸腔镜检查
痰细菌培养+药敏试验
女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天病
大肠杆菌
沙门菌
金黄色葡萄球菌
真菌
结核杆菌
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男性30岁从事火车站搬运工作7年1天前在搬运货物时突发腰部疼痛活动受限并伴有右小腿后外侧放射痛无大小便失禁根据患者症状首先应考虑的是.
女性16岁左小腿上段肿胀疼痛半年近1个月来疼痛加剧肿胀明显影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重压痛明显浅静脉怒张扪及一6cm×7cm硬性肿块固定边界不清X线检查左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏骨膜反应明显可见Codman三角首先还要进行的检查是.
女性20岁右小腿酸痛2个月进行性加重伴发热近1周现疼痛难忍夜间尤其明显查体体温38.O℃右胫骨中段膨隆压痛局部皮温增高X线检查显示胫骨中段骨质破坏骨膜呈葱皮样改变临床诊断为尤文肉瘤但需与下列哪一种疾病相鉴别.
男性41岁尿频尿急尿痛伴血尿1个月一般抗生素治疗无效既往有肺结核病史尿检白细胞30~40个/HP红细胞20~30个/HP如诊断明确后采取针对性治疗在判断疗效方面最有意义的检查项目是.
女性33岁近1个月来渐出现腰背痛伴低热盗汗既往有肺结核病史查体胸11~12棘突明显压痛最有助于诊断的物理查体试验是.
男性48岁1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适双手麻木不灵活使用筷子困难行走时有踩棉花感易跌倒查体前臂外侧痛觉减退四肢肌张力增高双Hoffmann试验+踝阵挛+Babinski+X线检查颈5~6生理曲度消失局部轻度后凸畸形间隙狭窄增生硬化椎管矢状径15mm患者伴有阵发性头晕眼花耳鸣等与头部转动有关曾有两次猝倒持续约半分钟鉴于此还应进行的检查是.
男性25岁下船时会阴部骑跨在船沿上当即疼痛尿道口滴血之后不能排尿查体会阴部阴茎和阴囊明显肿胀最可能损伤的部位是.
男性75岁排尿困难5年腰背痛2个月查体前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节血PSA>100ng/ml首先要做的检查是.
女性16岁左小腿上段肿胀疼痛半年近1个月来疼痛加剧肿胀明显影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重压痛明显浅静脉怒张扪及一6cm×7cm硬性肿块固定边界不清X线检查左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏骨膜反应明显可见Codman三角最可能的诊断是.
女性50岁左肩疼痛向左上臂放射伴肩关节活动受限1月余加重夜间痛影响睡眠7天既往有左肩部外伤史查体左肩部肌肉萎缩肩关节活动受限尤其是左上肢外展和旋转时较甚肩前有局限按痛点畸形不明显最可能的诊断是.
男性65岁血尿1周入院B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性包块为进一步明确诊断以下哪项检查不予考虑.
男性35岁骨盆被重物挤压伤2小时入院查体P120次/分BP80/50mmHg面色苍白全腹压痛反跳痛肌紧张明显以下腹部为甚移动性浊音+骨盆X线平片髂骨线性骨折经补液后生命体征平稳但仍无尿留置导尿管仅有50ml尿液流出淡红色首先要做的检查是.
男性48岁1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适双手麻木不灵活使用筷子困难行走时有踩棉花感易跌倒查体前臂外侧痛觉减退四肢肌张力增高双Hoffmann试验+踝阵挛+Babinski+X线检查颈5~6生理曲度消失局部轻度后凸畸形间隙狭窄增生硬化椎管矢状径15mm根据患者症状体征临床可初步诊断为.
男性50岁间歇性跛行1年加重1个月就诊无外伤史无烟酒嗜好体格检查中最可能发现的是.
女性40岁右腰痛3个月无尿频尿急尿痛发热等伴随症状B超检查发现右肾大量积水左肾正常首先要考虑的检查是.
男性68岁进行性排尿困难5年因尿潴留留置导尿管3次1年前曾测残余尿量为100ml查体下腹膨隆浊音界在脐下两指右侧腹股沟区有一包块凸入阴囊可以还纳目前首选的治疗措施是.
男性68岁进行性排尿困难5年因尿潴留留置导尿管3次1年前曾测残余尿量为100ml查体下腹膨隆浊音界在脐下两指右侧腹股沟区有一包块凸入阴囊可以还纳对患者的第一诊断理想的治疗方法是.
女性35岁半年前弯腰提重物时突然腰痛并向右大腿扩散当时检查腰椎凸向左侧腰活动困难腰骶部右侧压痛直腿抬高试验阳性X线检查腰椎向右侧弯曲现阶段的治疗不必采用的是.
男性48岁1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适双手麻木不灵活使用筷子困难行走时有踩棉花感易跌倒查体前臂外侧痛觉减退四肢肌张力增高双Hoffmann试验+踝阵挛+Babinski+X线检查颈5~6生理曲度消失局部轻度后凸畸形间隙狭窄增生硬化椎管矢状径15mm治疗方式宜采用.
男性67岁夜间尿频半年余排尿困难2个月B超检查双肾未见占位性病变膀胱充盈良好前列腺4.5cm×4cm×3cm大小残余尿量120ml最可能的诊断是.
男性68岁进行性排尿困难5年因尿潴留留置导尿管3次1年前曾测残余尿量为100ml查体下腹膨隆浊音界在脐下两指右侧腹股沟区有一包块凸入阴囊可以还纳患者的第二诊断是.
男性75岁排尿困难5年腰背痛2个月查体前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节血PSA>100ng/ml患者主诉腰痛明显根据其病情药物治疗宜选择.
女性40岁右腰痛3个月无尿频尿急尿痛发热等伴随症状B超检查发现右肾大量积水左肾正常检查失败应考虑采取.
女性33岁近1个月来渐出现腰背痛伴低热盗汗既往有肺结核病史查体胸11~12棘突明显压痛诊断确定后目前不宜采取的治疗措施是.
女性25岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年X线平片左股骨下端外侧有一病灶边缘膨胀中央有肥皂泡样改变无明显的骨膜反应对于明确诊断和明确肿瘤分级最有价值的检查方法是.
女性20岁右小腿酸痛2个月进行性加重伴发热近1周现疼痛难忍夜间尤其明显查体体温38.O℃右胫骨中段膨隆压痛局部皮温增高X线检查显示胫骨中段骨质破坏骨膜呈葱皮样改变目前的治疗宜采取.
男性10岁自幼即发现右侧阴囊内肿块大小约4cm×5cm×5cm平卧后消失站立位又复出现若检查为阳性可诊断为.
男性25岁下船时会阴部骑跨在船沿上当即疼痛尿道口滴血之后不能排尿查体会阴部阴茎和阴囊明显肿胀经保守治疗3周后出现尿线变细排尿困难治疗宜采取.
男性35岁骨盆被重物挤压伤2小时入院查体P120次/分BP80/50mmHg面色苍白全腹压痛反跳痛肌紧张明显以下腹部为甚移动性浊音+骨盆X线平片髂骨线性骨折经补液后生命体征平稳但仍无尿留置导尿管仅有50ml尿液流出淡红色根据患者病史体征结合辅助检查腹内脏器损伤可能性最大的是.
男性35岁右膝关节内侧疼痛肿胀半年外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区中间有肥皂泡样阴影骨端膨大近1个月来肿胀明显加重夜间疼痛难忍右膝关节活动受限入院后X线检查示胫骨上段病变扩大肥皂泡样阴影消失呈云雾状阴影病变侵入软组织根据患者情况首先要考虑的是.
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