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以SOAP形式的问题描述 问题描述和病程流程 患者的基础资料和问题目录 问题目录和以SOAP形式的问题描述 对问题的处理计划
个人健康档案和营养档案的主体框架是以问题为导向的记录( POMR) POMR主要内容包括:个人基础资料、问题目录、问题描述、病程流程表 具有收集资料全面、完整、便于统计和保护居民隐私等优点 不仅用于个人健康档案、也用于家庭健康档案
初级卫生保健 社区卫生服务 以问题为导向的医疗记录 周期性健康检查记录 以上均不是
以问题为中心的个人健康问题记录和以治疗为导向的周期性健康检查记录 以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录 以预防为导向的健康检查记录 以预防为导向的健康检查记录和以疾病为导向的病例记录 以疾病为导向的病例记录和以问题为中心的个人健康问题记录