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正常现象 再次妊娠 卵巢肿瘤 葡萄胎复发 有可能恶变,需进一步检查
葡萄胎吸宫术后100天,B-HCG仍持续阳性 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色结节 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色结节 葡萄胎清宫术一年后出现咯血,胸片出现转移灶
每次清宫,刮出物均送病理 子宫全切术 需行清宫术 清宫术后随访2年 葡萄胎刮宫术后9周血HCG仍高,需排除侵葡
IUD 皮下埋植术 短效口服避孕药 阴道套 长效避孕针
术后随访2年 葡萄胎恶变率10%~20%,应定期随访 避孕1年 宜选用阴茎套避孕 血β-HCG恢复正常后,可停止随访
继续随访观察 手术治疗 预防性化疗 联合化疗 切除子宫
第1年每月随访1次 第1年每2个月随访1次 第2~4年每6个月随访1次 第2~4年每年随访1次 随访共持续4年
妊娠 黄素化囊肿 葡萄胎残留 持续性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎
葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
绒癌肺转移 呼吸道感染 肺癌 肺结核 侵蚀性葡萄胎肺转移
第1年每月随访1次 第1年每2个月随访1次 第2~4年每6个月随访1次 第2~4年每年随访1次 随访共持续4年
子宫肉瘤 葡萄胎 绒毛膜癌 卵巢胚胎癌 子宫内膜癌