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男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最...

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目前最可能的诊断是

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男性50岁已诊断为肝硬化5年近2年便秘1个月前钡灌肠检查正常钡餐发现食管静脉曲张5天前起解新鲜血便血

直肠癌慢性溃疡性结肠炎痔直肠息肉

男性50岁诊断肝硬化2年1年前行食管钡餐检查发现食管下段虫蚀样充盈缺损2d前曾有黑便继之出现嗜睡晚间

腹水感染食管静脉曲张破裂出血门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者肝肾综合征重症肝炎

男性50岁诊断肝硬化2年1年前行食管钡餐检查发现食管下段虫蚀样充盈缺损2d前曾有黑便继之出现嗜睡晚间

预后良好预后较好预后较差预后极差预后很难判断

下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好

腹水感染食管静脉曲张破裂出血门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者肝肾综合征重症肝炎

下列哪项不会增加氨的毒性

低钾低蛋白血症低血糖镁增高休克

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