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室壁瘤分功能性和解剖性 解剖性室壁瘤可见心腔局限性凸出和搏动异常 功能性室壁瘤表现为局限性搏动异常 室壁瘤附壁血栓造影为充盈缺损 室壁瘤心排血功能不受影响
室壁局部有膨出 室壁运动呈矛盾运动 室壁变薄 瘤壁与室壁是否有连续性 真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包
室壁破裂而在心包形成局部血肿 仅有收缩期局部膨出 局部室壁运动严重减弱 肌小梁消失 收缩期和舒张期局部膨出
无症状慢性室壁瘤合并单支或2支血管病变者 反常运动或无运动室壁瘤合并收缩末容积指数>80 ml/m2和舒张末容积指数>120 ml/m2 有心绞痛,心力衰竭,心律失常或血栓栓塞等典型症状之一者 假性室壁瘤诊断明确者 先天性室壁瘤诊断明确者
真性室壁瘤常见于左室下壁 真性室壁瘤部位室壁运动记分为5分 真性室壁瘤部位的心肌及心内膜中断不连续 真性室壁瘤部位室壁运动正常 真性室壁瘤部位心肌收缩期明显增厚
真性室壁瘤位于左心室前外侧壁和心尖部 假性室壁瘤大多发生在心脏后下壁 假性室壁瘤往往有一峡颈与心腔相通 假性室壁瘤常伴手术史 假性室壁瘤常伴外伤史
有心绞痛、心力衰竭、心律失常或血栓栓塞等典型症状之一者 无症状慢性室壁瘤合并单支或2支血管病变者 反常运动或无运动室壁瘤合并收缩末容积指数>80ml/m2和舒张末容积指数>120ml/m2 假性室壁瘤诊断明确者 先天性室壁瘤诊断明确者
运动同步失调 无收缩 收缩减弱 反常收缩 收缩增强
有心绞痛、心力衰竭、心律失常或血栓栓塞等典型症状之一者 无症状慢性室壁瘤合并单支或2支血管病变者 反常运动或无运动室壁瘤合并收缩末容积指数>80ml/m和舒张末容积指数>120ml/m 假性室壁瘤诊断明确者 先天性室壁瘤诊断明确者
顽固性室性心律失常 附壁血栓 难治性心绞痛 心脏明显扩大 假性室壁瘤