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胸心外科主治医师总题库《普通外科学二》真题及答案
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男性70岁大便秘结半年后逐渐大便变细近4个月来反复解脓血样便3~4次/天近5天以来未排便伴腹胀呕吐不能进食查体全腹胀对称肠鸣音不亢进未扪及肿块肛门指诊未触及肿块纤维结肠镜检距肛门11cm可见环形狭窄呈菜花样外观肠镜不能通过根据患者情况首先要考虑的诊断是
男性45岁原发性肝癌手术治疗后出院门诊复查中哪项不是必需的检查
男性30岁腰背部外伤4小时查体P120次/分BP70/50mmHg神志清面色苍白全腹压痛反跳痛腹肌紧张明显以左上腹部为甚B超提示腹腔积液腹腔穿刺抽出暗红色不凝血诊断首先考虑
外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是
最有价值的检查方法是
女性45岁患十二指肠球部溃疡5年近半个月来上腹胀痛间断性呕吐查体上腹部膨隆有振水音临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻目前治疗措施宜采取
男性13岁脐周疼痛伴恶心呕吐6小时腹痛转移至右下腹1小时查体体温38.2℃右下腹麦氏点局限性压痛反跳痛白细胞计数18.0x10/LN83%此时应采取的治疗措施是
男性48岁右上腹疼痛伴寒战高热黄疸1天查体T39.6℃BP83/60mmHg皮肤巩膜黄染右上腹及剑突下压痛可扪及肿大的胆囊实验室检查白细胞26x10/LN90%诊断首先考虑为
该病人的可能处理下列哪一项最直接
若经病理检查证实为直肠腺癌肿瘤下缘距肛门约12cm肿块直径约4cm最佳手术方式应选择
男性45岁上腹痛伴恶心呕吐12小时吐后疼痛不减轻查体T38℃上腹部压痛实验室检查白细胞15x10/L血淀粉酶560U/L尿淀粉酶256U/L首先要考虑的诊断是
本例最有效的治疗措施是
对该病人的处理措施不正确的是
男性29岁间歇性上腹部隐痛伴反酸嗳气4年解柏油样黑便1周昨日劳累后突然呕吐鲜红色血量约400ml根据患者情况出血最可能的原因是
男性42岁饱餐后上腹剧痛伴恶心呕吐6小时呕吐物为胃内容物呕吐后腹痛不见减轻反而更剧烈如刀割样肌注阿托品症状无缓解查体P124次/分BP80/50mmHg痛苦容貌腹胀全腹压痛反跳痛腹肌紧张明显尤以上腹部为重肠鸣音消失肝浊音界存在右下腹穿刺抽出淡红色血性液实验室检查WBC12x10/LN88%血清淀粉酶4000U/L血钙1.5mmol/L经过3个小时的观察治疗病情无好转目前首先要考虑的诊断是
经治疗疼痛未缓解反而持续性加重右上腹压痛反跳痛腹肌紧张体温38.5℃此时可能的诊断为
男性59岁急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解腹胀加重但病因仍难以确定根据患者情况目前的治疗措施中不宜采取的是
首先应行
进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cmx2cmx3cm有压痛局部皮肤无红肿此时最合适的处理是
男性63岁临床诊断胃癌术中发现胃窦部5cmx6cm肿块与胰腺肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定肝脏有散在多个大小不等转移结节盆腔广泛种植性转移灶此时宜采取的手术方式是
最可能的诊断为
女性45岁近半年以来自觉上腹部隐痛不适食欲减退全身乏力间断解柏油样黑便无呕血体重下降约5kg既往无胃病史查体上腹部轻压痛肝脾未触及无移动性浊音大便潜血试验+根据患者情况首先要考虑的是
为明确黄疸性质最有意义的检查是
男性38岁阑尾切除术后5天体温38.5℃伤口疼痛无红肿压痛明显轻度水肿根据患者情况应采取的措施是
男性46岁胃镜检查发现胃小弯侧1.2cmx1.0cm浅表溃疡活检病理诊断为胃腺癌手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层小弯侧有2个淋巴结转移其组织病理学分期是
男性50岁近1周间断性便血伴肛门坠胀感首先应进行的检查是
男性50岁中上腹部疼痛伴腹胀嗳气10年消瘦3个月胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶活检病理报告轻度不典型增生根据患者情况治疗宜采取
有助于肝癌确诊的检查是
胆囊胆固醇沉积症的病变主要在
下列哪项检查对病人的诊断无意义
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