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维生素B 能量 维生素B12、叶酸 维生素C 维生素D
妊娠期需要量增加 妊娠期胃酸减少，肠蠕动减弱，影响叶酸的吸收 叶酸从尿中排泄增多 当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻，导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血 妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收
叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的血象改变 叶酸可改善维生素B12缺乏引起的神经症状 维生素B12可纠正甲氧苄氨嘧啶所致的巨幼红细胞性贫血 维生素B12和叶酸竟争叶酸合成酶 叶酸和维生素B12无任何关系
妊娠期血容量增加，血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释 孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加 孕期需要铁剂增加，而饮食中的铁剂只有30%被吸收，故应及时补充铁剂 孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收 孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多
维生素B1缺乏 维生素B2缺乏 维生素B12、叶酸缺乏 维生素C缺乏 维生素D缺乏
妊娠期叶酸需要量增加 妊娠期叶酸吸收减少 妊娠期叶酸排泄增加 妊娠期维生素B12体内储藏量少 由于一些原因引起维生素Bl2吸收减少
维生素C和叶酸缺乏 维生素A和叶酸缺乏 维生素B12和叶酸缺乏 维生素B1和叶酸缺乏 维生素B2和叶酸缺乏
以缺乏维生素C为主 以缺乏维生素B12为主 以缺乏叶酸为主 叶酸、维生素B12同时缺乏为主 叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
摄入减少 利用障碍 维生素B12排出增加 维生素B12需要量增加 吸收障碍
孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收 孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加 妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释 孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20% 孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多
叶酸贫乏 维生素B12缺乏 叶酸和维生素B12缺乏 铁缺乏 G-6-PD缺乏
缺乏叶酸 消耗增加 吸收障碍 需要量增加 缺乏维生素B12
孕妇患巨幼红细胞性贫血的原因 孕妇患缺铁性贫血的原因 孕妇患再生障碍性贫血的原因 孕妇患贫血的原因 孕妇患血液病的原因
不能明确病因者宜同时补充维生素B12和叶酸 若患者缺乏叶酸，且伴胃肠道吸收障碍，可以肌注亚叶酸钙6～9mg，qd 恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗 若患者缺乏维生素B12，宜口服维生素B12100～500μg，qd 若患者缺乏叶酸，可口服叶酸5～10mg，tid
叶酸和维生素C 叶酸和维生素B1@C．维生素B1和维生素B12 叶酸和维生素B12 维生素C和维生素B12
叶酸可改善维生素B12缺乏引起的神经症状 叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的血象改变 维生素B12和叶酸竞争叶酸合成酶 叶酸和维生素B12无任何关系 维生素B12可纠正TMP所致的巨幼细胞性贫血
叶酸、维生素B12 铁蛋白、转铁蛋白 叶酸、铁蛋白 维生素B12、转铁蛋自 叶酸、转铁蛋白
维生素B12主要存在于动物蛋白和肝脏内 叶酸主要来源于蔬菜 叶酸的主要作用是参与嘌呤代谢 维生素B12缺乏的患者可出现神经、精神症状 当内因子缺乏时能引起叶酸缺乏
单纯叶酸缺乏性贫血 单纯维生素B缺乏性贫血 叶酸和维生素B12同时缺乏性贫血 单纯维生素B12缺乏性贫血 叶酸和维生素B同时缺乏性贫血
老年人和酗酒者为高危人群 长期血液透析会导致叶酸需要量增加 可静脉滴注维生素B12100～500μg 全胃切除和恶性贫血者的巨幼细胞贫血患者需要终生维持治疗 在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗
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