男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧5...

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中医骨伤科学主治医师总题库《第22章腰部筋伤》真题及答案点击查看

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患者男35岁腰痛乏力半年加重近1个月近2周出现排尿淋漓查体稍消瘦腰部叩痛上段腰椎轻度后凸畸形腰2~3

绝对卧床休息无须绝对卧床休息注意营养摄入输血服用抗结核药物

男性30岁3天前搬家扭伤腰腰疼伴右下肢放射痛活动困难检查平腰侧弯直腿抬高试验50°阳性目前治疗不正确

卧床休息牵引理疗按摩推拿椎管内封闭手术治疗

最可能的诊断是

急性腰扭伤腰肌筋膜炎腰椎间盘病变腰肌劳损腰骨关节病

王先生35岁腰痛2年伴左腿痛1年加重半年咳嗽时疼痛加重卧床休息后稍有缓解经推拿牵引等保守治疗3年无效

男45岁腰痛伴右下肢麻痛半年卧床休息无明显缓解腰活动后下肢麻痛及放射痛加重腰椎侧弯不能伸腰行走腰4～

腰肌劳损腰臀部肌筋膜炎腰椎间盘突出症腰3横突综合征腰椎管狭窄症

男性患者38岁腰痛伴右下肢麻木半年保守治疗后症状无明显缓解查体右小腿前侧和内侧痛觉明显减退伸肌肌力2

绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动髓核化学溶解法糖皮质激素硬膜外注射半椎板减压，髓核摘除，神经根松解全椎板减压术

男性30岁3天前搬家时扭伤腰腰痛伴右下肢放射痛活动困难检查平腰侧弯直腿抬高试验500阳性目前可采取的

卧床休息牵引理疗按摩推拿手术治疗

王先生35岁腰痛2年伴左腿痛1年加重半年咳嗽时疼痛加重卧床休息后稍有缓解经推拿牵引等保守治疗3年无效

最有可能的诊断是

急性腰扭伤椎间隙略窄腰肌筋膜炎腰椎间盘病变腰肌劳损腰骨关节病

王先生35岁腰痛2年伴左腿痛1年加重半年咳嗽时疼痛加重卧床休息后稍有缓解经推拿牵引等保守治疗3年无效

男60岁腰痛伴双下肢麻痛半年卧床休息减轻下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重需蹲下休息后逐渐缓解

腰肌劳损腰椎管狭窄症急性腰扭伤腰椎间盘突出症犁状肌综合征

女28岁运动员腰痛并双下肢痛半年卧床休息后缓解活动时加重近1周出现大小便功能障碍体格检查腰椎前凸增加

腰椎正侧位片及斜位片腰椎MRI 腰椎CT 全身核素骨扫描肌电图

男性30岁3天前搬家时扭伤腰腰痛伴右下肢放射痛活动困难检查平腰侧弯直腿抬高试验50°阳性目前可采取的

卧床休息牵引理疗按摩推拿手术治疗

男42岁搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d咳嗽喷嚏时疼痛加重卧床休息时好转体检弯腰活动明显受限腰椎3～

急性腰扭伤腰肌筋膜炎腰椎间盘病变腰肌劳损腰骨关节病

男42岁搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天咳嗽打喷嚏时疼痛加重卧床休息时好转体检弯腰活动明显受限第

急性腰扭伤腰肌筋膜炎腰椎间盘病变腰肌劳损腰骨关节病

男42岁搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天咳嗽打喷嚏时疼痛加重卧床休息时好转体检弯腰活动明显受限腰椎3

急性腰扭伤腰肌筋膜炎腰椎间盘病变腰肌劳损腰骨关节病

患者男35岁腰痛乏力半年加重近1个月近2周出现排尿淋漓查体稍消瘦腰部叩痛上段腰椎轻度后凸畸形腰2~3

绝对卧床休息无须绝对卧床休息注意营养摄入输血服用抗结核药物按摩治疗

男42岁搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天咳嗽打喷嚏时疼痛加重卧床休息时好转体检弯腰活动明显受限腰3～

急性腰扭伤腰肌筋膜炎腰椎间盘病变腰肌劳损腰骨关节病

女28岁运动员腰痛并双下肢痛半年卧床休息后缓解活动时加重近1周出现大小便功能障碍体格检查腰椎前凸增加

腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症腰肌劳损腰椎滑脱腰椎肿瘤

男40岁腰痛伴左下肢麻痛1周卧床休息减轻下地行走加重腰各向活动受限腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放

腰肌劳损腰椎管狭窄症急性腰扭伤腰椎间盘突出症犁状肌综合征

男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧5...

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