最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

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肌酶激酶（CK）肌钙蛋白I或T CK-MB 乳酸脱氢酶（LDH）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

AST CK CK-MB CK-MM亚型：MM3／MM1比值 HBD

AST CK CK-MB CK-MM亚型：MM₃／MM₄比值 HBD

CPK-MM亚型：MM3／MM1比值 CPK-MB 肌酸磷酸激酶(CPK) α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) 血清肌红蛋白

肌酶激酶（CK）肌钙蛋白I或T CK-MB 乳酸脱氢酶（LDH）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

肌酸磷酸激酶（CPK） CPK－MM亚型：MM3／MM1比值 CPK－MB α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）血清肌红蛋白

磷酸肌酸激酶（CPK） CPK－MM亚型：MM3／MM1比值 CPK－MB α－羟丁酸脱氢酶血清肌红蛋白

肌酸磷酸激酶（CPK） CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 CPK-MB α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）血清肌红蛋白

磷酸肌酸激酶（CPK） CPK-MM亚型：MM3／MMl比值 CPK-MB α-羟丁酸脱氢酶血清肌红蛋白

ALT CK CK-MB CK-MM亚型:MM3/MM1比值 HBD

AST CK CK-MB CK-MM亚型：MM3/MMl比值 HBD

心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变心电图未出现具有诊断意义的病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断 CPK-MB比其他酶学检查特异性更高，且最能准确反映心肌梗死的范围血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低，但aVR导联ST段反而升高