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女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿。如行超声心动图...
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消化内科主治医师《单选集》真题及答案
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女性71岁咳嗽咳痰30年喘息10年加重1周2天来嗜睡查体球结膜水肿口唇发绀BP170/90mmHgR
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为明确诊断应首先进行的检查是
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关于病毒性肝炎下列哪项不正确
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
男性58岁肝硬化病史20年1周来便秘烦躁昼夜颠倒查体肌张力增高Babinski征阳性血氨正常为解除患者便秘症状下列哪项处理是错误的
女性50岁癫发作来诊体检一般情况好上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节无压痛BP130/86mmHg心肺-腹软无压痛对诊断首先最应该做的检查是
男性27岁咳嗽痰中带血2个月伴低热胸闷胸片示左下肺不张为明确诊断最有价值的检查是
患者女性53岁1个月来乏力纳差上腹不适腹胀1周来皮肤瘙痒查体皮肤巩膜黄染腹软上腹部轻压痛无反跳痛肝脾未及移动性浊音-问题1为进一步鉴别诊断还应补充询问的病史包括1．服用药物史2．肝炎及肝炎接触史3．饮酒史4．既往肝胆疾病史5．既往肾脏病史6．药物过敏史7．生育史8．吸烟史
患者女性53岁1个月来乏力纳差上腹不适腹胀1周来皮肤瘙痒查体皮肤巩膜黄染腹软上腹部轻压痛无反跳痛肝脾未及移动性浊音-提示腹部CT示轻度脂肪肝肝左叶囊肿肝内外胆管不扩张抗线粒体抗体-血IgGIgM正常IgA轻度增高问题5与患者发生黄疸有关的因素包括1．慢性胆囊炎2．药物性黄疸3．肝囊肿4．酒精性肝病5．非酒精性脂肪肝6．原发性硬化性胆管炎7．壶腹部结石
关于心包积液的临床表现下列哪项不正确
适碘地区甲减最常见的病因是
BMI的计算公式是
对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是
疟疾预防措施不包括下列哪项
如果患者的病史不清何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义
某高血压患者出现偏瘫CT如图该患者可能出现下列哪种表现
患者男性68岁2天前无诱因排成形黑便每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕心慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来乏力体重下降5kg否认肝炎病史查体血压100/70mmHg脉搏90次/分巩膜苍白无黄染无肝掌及蜘蛛痣心肺未见异常腹软无腹壁静脉曲张上腹轻压痛未及包块肝脾肋下未及提示化验Hb52g/LWBC8.2×109/L问题3导致该患者上消化道出血最可能的疾病是1．食管溃疡2．消化性溃疡3．急性胃粘膜病变4．胃癌5．肝硬化6．胆道出血7．慢性糜烂性胃炎
艾滋病不通过哪项途径传播
男性46岁高血压病史20年未接受系统治疗近3天来上感后低热3小时前突感胸痛呈刀割样持续不缓解来院检查BP左上肢100/60mmHg右上肢200/110mmHg双肺-心界不大心尖部3/6级收缩期吹风样杂音右侧桡动脉搏动减弱患者最可能的诊断是
患者男性68岁2天前无诱因排成形黑便每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕心慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来乏力体重下降5kg否认肝炎病史查体血压100/70mmHg脉搏90次/分巩膜苍白无黄染无肝掌及蜘蛛痣心肺未见异常腹软无腹壁静脉曲张上腹轻压痛未及包块肝脾肋下未及提示经输血输液治疗后患者Hb92g/L胃镜检查见胃窦大弯侧4cm×5cm不规则溃疡质硬底污秽胃镜检查后第2天患者呕咖啡样物1500ml并有暗红色血块排不成形黑便3次血压90/60mmHg心率110次/分问题5此时可选择的处理措施是1．三腔管压迫止血2．积极补液维持血流动力学稳定3．选择性腹腔动脉栓塞治疗4．外科手术治疗5．胃镜下止血治疗6．静脉输注生长抑素
下列哪项是成人Still病的临床特点
下列哪种类型肺结核较易发生气胸
男性66岁冠心病慢性心力衰竭患者胸片示左侧胸腔积液下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与
糖尿病患者出现四肢无汗伴随皮肤干燥提示存在
诊断急性白血病时骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是
下列有关系统性血管炎正确的说法是
患者男性68岁2天前无诱因排成形黑便每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕心慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来乏力体重下降5kg否认肝炎病史查体血压100/70mmHg脉搏90次/分巩膜苍白无黄染无肝掌及蜘蛛痣心肺未见异常腹软无腹壁静脉曲张上腹轻压痛未及包块肝脾肋下未及问题1首次就诊应进行的化验检查不包括1．血常规2．肝功能3．尿素氮4．血糖5．乙肝五项6．血淀粉酶
下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻
男性34岁5天来发热咳嗽脓痰量多有腥臭味胸片示右肺下叶后基底段大片阴影有空洞和液平血常规WBC18×109/L以下疾病哪种最可能
男性59岁3周来出现胸痛咳嗽低热呼吸困难查体气管左移右锁骨上淋巴结肿大右肺叩诊为实音呼吸音消失胸穿为血性胸腔积液为进一步明确诊断下列哪项检查最有意义
患者女性53岁1个月来乏力纳差上腹不适腹胀1周来皮肤瘙痒查体皮肤巩膜黄染腹软上腹部轻压痛无反跳痛肝脾未及移动性浊音-提示ALT70u/LAST47U/LALP421U/LGGT84U/L甲乙丙戊型肝炎病毒指标均阴性Tbil328μmol/LDbil186μmol/L问题3该患者黄疸的原因初步考虑1．Gilbert综合征2．肝炎后高胆红素血症3．药物性黄疸4．溶血5．酒精性肝病6．原发性胆汁性肝硬化7．原发性肝癌
肝硬化时免疫功能异常可表现为
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