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原发性SAH(蛛网膜下腔出血) SAH合并脑血管痉挛 外伤性SAH SAH并发脑疝 继发性SAH
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一 蛛网膜下腔出血后4~8d颅内动脉血流速度广泛升高,高峰持续1~2周 大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛 脑血管痉挛血流速度的升高为节段性 正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为(1.2~2.5)∶1
1~3天的潜伏期 7~17天的高峰期 没有有效的治疗方法 是SAH主要的致死和致残原因 不用脱水剂有助于预防脑血管痉挛的发生
卧床2周可出院 给足量镇静止痛药 保持大便通畅 应给予止血药EACA 给予钙拮抗剂,预防脑血管痉挛
磁共振血管造影 腰椎穿刺 CT 脑血管造影 脑电图
原发性SAH(蛛网膜下腔出血) SAH合并脑血管痉挛 外伤性SAH SAH并发脑疝 继发性SAH
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一 蛛网膜下腔出血后4~8 d颅内动脉血流速度广泛升高,高峰持续1~2周 大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛 脑血管痉挛血流速度的升高为节段性 正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为(1.2~2.5)∶1