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男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130／min，血压10.7／8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中...
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骨外科主治医师总题库《骨外科学基础知识综合复习题》真题及答案
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诊断的主要依据是
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130／min
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次／分血
出血性休克
过敏性休克
高排低阻型休克
损伤性休克
神经源性休克
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130/min
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次／分血
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次／分血
出血性休克
过敏性休克
高排低阻型休克
损伤性休克
神经源性休克
男性32岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次/分血
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次/分血
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次/分血
出血性休克
过敏性休克
高排低阻型休克
损伤性休克
神经源性休克
男30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次／分血压
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130／min
出血性休克
过敏性休克
高排低阻型休克
损伤性休克
神经源性休克
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130/min
出血性休克
过敏性休克
高排低阻型休克
损伤性休克
神经源性休克
患者男性35岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏每分钟13
末梢循环情况
神志状态
毛细血管充盈时间
头部CT检查
血压、脉搏、尿量
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130/min
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130次／分血
低血压
脉搏快
尿少
受伤病史
临床综合表现
患者男性35岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏每分钟13
低血压
心率快
少尿
受伤病史
临床综合表现
男性30岁酒后驾车发生车祸右上腹受伤致肝破裂神志清楚上腹部明显压痛面色苍白四肢湿冷脉搏130/min
出血性休克
过敏性休克
高排低阻型休克
损伤性休克
神经源性休克
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患者男24岁患支气管扩张突然一次咯血700ml病人烦躁面色苍白皮肤湿冷血压110/94mmHg脉搏90次／分可能出现的微循环改变有
患者男29岁因肝炎后肝硬化肝功能失代偿行原位肝移植手术术后1周突发剧烈腹痛体温升高至39℃腹腔引流管引出约350ml黄色液体为明确发病原因首选检查为
患者女68岁因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天诉左小腿轻度疼痛查体左足轻度可凹性水肿左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧足背动脉搏动好最简捷的诊断方法是
男性25岁因被人用刀刺伤背部伤口流血2小时后抬入医院体查神志淡漠口渴皮肤苍白稍冷脉搏110次／分收缩压90～70mmHg脉压小表浅静脉塌陷尿少此病人休克分期
男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次／分化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L该病人可能发生
男性30岁因溃疡病大出血输入库存血1500ml发现呼吸深快有烂苹果味皮肤青紫血压12.0/10.0kPa实验检查血清钾7.0mmol/L钠135mmol/L动脉血pH7.2血浆HCO3-17mmol/L该病人典型的心电图早期改变为
女55岁3月前曾行胆总管十二指肠吻合术l天前突然出现有上腹痛寒战高热呕吐约1000ml入院后即予输血输血10小时突然出现心前区压迫感腰背部酸痛血压8.0/6.0kPa该病人应采取的最佳治疗为
患者男35岁肾移植术后2周出现发热畏寒全身不适右髂窝处胀痛尿量减少血肌酐及尿素氮升高目前首先考虑的诊断是
患者男56岁上午在全麻下行胃癌根治术夜间突然发热39℃对该合并症主要的预防措施为
一患儿额部见多发疖肿碰伤额部后出现弛张性高热并额部红肿扩大4天后臀部皮下又出现一肿块疼痛压痛明显有波动感治疗方案为
患者男56岁上午在全麻下行胃癌根治术夜间突然发热39℃为进一步诊断应做的检查是
患者女62岁体重45kg主诉间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月症状加重伴恶心呕吐4天胃镜发现胃窦部占位直径5cm查体眼窝深陷皮肤干燥肌腱反射减弱血电解质检查显示血清钠118mmol／L考虑患者存在低渗性缺水目前估计每千克体重缺氯化钠为
患者女51岁10天前因左足甲沟炎行青霉素肌内注射注射部位为左侧臀部1周前注射部位出现进行性加重的疼痛伴有发热乏力查体体温38.7℃脉率108次／分左侧臀部肤色正常显著肿胀明显压痛血白细胞15×10^9/L首先考虑的诊断是
患者女68岁卵巢癌术后3个月门诊化疗厌食伴呕吐1周来自觉乏力腹胀门诊查体示双膝腱反射减弱心电图示T波低平Q-T间期延长血清钾2.7mmol／L氯86mmol／L动脉血气pH7.45PaO286mmHgPaO248mmHgHCO3-32mmol／L若该患者伴有休克应在扩容使尿量增至多少后方可补钾
患者女27岁诊断甲状腺瘤行右侧颈丛麻醉于C3～C4横突部分别注1%利多卡因7ml麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小颜面潮红上睑下垂球结膜充血诊断为
男性10岁头面部四肢及会阴部火焰烧伤4小时烧伤总面积50%深Ⅱ度20%Ⅲ度30%烦躁不安手足湿冷心率160次／分呼吸25次／分伤后无尿首选的紧急处理是
男性青年被人用刀捅伤胸部流血3小时后到医院就诊体检一般情况可诉口渴皮肤苍白脉搏110次／分收缩压90～70mmHg表浅静脉塌陷少尿请结合病情估计此患者大约失血量
患者女68岁卵巢癌术后3个月门诊化疗厌食伴呕吐1周来自觉乏力腹胀门诊查体示双膝腱反射减弱心电图示T波低平Q-T间期延长血清钾2.7mmol／L氯86mmol／L动脉血气pH7.45PaCO286mmHgPaO248mmHgHCO3-32mmol／L为提升血钾最简单安全的补钾方案是
男性28岁因交通事故引起四肢多发性骨折右大腿挤压伤送到急诊室时面色苍白口渴脉搏120/min血压10.7/8kPa80/60mmHg给予紧急扩容首选液体是
一患儿额部见多发疖肿碰伤额部后出现弛张性高热并额部红肿扩大4天后臀部皮下又出现一肿块疼痛压痛明显有波动感进一步确诊的辅助检查为
患者男48岁右侧小腿肿胀疼痛1天伴发热头痛查体右侧小腿外侧皮肤红肿皮温增高触之疼痛病变境界清楚腹股沟可及肿大淋巴结此病最常见的致病菌是
男性30岁因溃疡病大出血输入库存血1500ml发现呼吸深快有烂苹果味皮肤青紫血压12.0/10.0kPa实验检查血清钾7.0mmol/L钠135mmol/L动脉血pH7.2血浆HCO3-17mmol/L该病人酸碱失衡为
男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次／分化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L低钾血症的症状主要是
男性40岁溃疡病史5年突发呕血2小时入院病人出现冷汗脉搏细速呼吸浅促血压下降至80/40mmHg需紧急进行的处理是
患者男性8小时前因外伤砸伤双下肢伤后排尿一次茶色体检神志清血压140/90mmHg心率60次／分心律不齐此时应采取的措施是
患者男29岁因肝炎后肝硬化肝功能失代偿行原位肝移植手术术后1周突发剧烈腹痛体温升高至39℃腹腔引流管引出约350ml黄色液体最可能的诊断是
患者男25岁体重50kg肠梗阻5天住院时虚弱乏力嗜睡呼吸深而慢血压80/60mmHg血钠132mmol／L血钾4mmol／L当日需要量的补充应不少于
患者男32岁因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术术后输血400ml后突发高热寒战呼吸困难呕吐及腹泻血压70/40mmHg9.3/5.5kPa呕吐物和粪便隐血均为阳性确诊的首选检查是
患者男48岁右侧小腿肿胀疼痛1天伴发热头痛查体右侧小腿外侧皮肤红肿皮温增高触之疼痛病变境界清楚腹股沟可及肿大淋巴结患者最可能的诊断是
患者男24岁患支气管扩张突然一次咯血700ml病人烦躁面色苍白皮肤湿冷血压110/94mmHg脉搏90次／分应判断为
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