患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜...

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湿热证风热证血热证火毒证风燥证

结核结节性脂膜炎血管炎结节性红斑红斑狼疮痛风

发热1～2天出疹，出疹后体温升高伴呕吐发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹发热3-4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹发热1～3天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

大脑性瘫痪隐性脊柱裂马尾部肿瘤脊髓灰质炎后遗症腓总神经损伤

周期性发热、畏寒、出汗周期性畏寒、发热、出汗周期性寒战、高热、出汗退热发热、头痛、出汗寒战、发热、全身酸痛

发热1～2d出疹，出疹后体温升高伴呕吐发热3～4d，流涕、轻咳，热退后出疹发热3～4d出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹发热1～3d，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛发热5d出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

周期性发热、畏寒、出汗周期性畏寒、发热、出汗周期性寒战、发热、出汗退热发热、头痛、出汗寒战、发热、全身酸痛

母雅司含有大量的细弱密螺旋体二期雅司疹可呈扁平湿疣样损害早期雅司病表现为炎症性肉芽肿银染法可显示皮肤组织中的螺旋体皮肤病理切片中螺旋体几乎都位于真皮

由苍白密螺旋体极细亚种引起多见于儿童及青少年减毒型雅司病多见于流行率较高的地区可致骨骼破坏，引起毁容性损害多数患者病期终止于二期

伤寒斑疹伤寒 __ 艾滋病血吸虫病

头痛体温38.5℃ 乏力全身酸痛恶心

伤寒斑疹伤寒 __ 艾滋病血吸虫病

发热1～2天出疹，出疹后体温升高伴呕吐发热3～4天，流涕、轻咳，热退后出疹发热3～4天出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹发热1～3天，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛发热5天出疹，伴枕后、耳后淋巴结肿大

风热型湿热型血热型热毒入营气阴两虚

血常规甲状腺功能尿常规肌酶胸片皮肤活检

结核结节性脂膜炎血管炎结节性红斑红斑狼疮痛风

周期发热，畏寒、出汗周期性畏寒、发热、出汗周期性寒战、发热、出汗退热发热、头痛、出汗寒战、发热及全身酸痛