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输血 在输血、补液基础上,应用多巴胺辅助提升血压 密切观察引流量等情况,警惕出血的发生 抗感染 血管扩张剂应用 呼吸支持 生命体征监测
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输血抗休克治疗 静脉输入抗生素 脱水降颅压治疗 彻底清创,修补硬脑膜 缝合头皮裂伤,使之为闭合颅脑损伤
积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术,防止肾继续出血 积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗 积极抗休克同时急诊肾切除术 积极抗休克同时急诊脾脏修补术
干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延期缝合 由于头皮易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,延迟缝合 单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延期缝合 如有脑脊液漏,一期缝合头皮即可 伤口已达24小时,没有明显感染征象,仍应清创一期缝合
干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延迟缝合 由于头皮容易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,待伤口干净后延迟缝合 单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延迟缝合 只要没有脑脊液漏,所有头皮裂伤都应尽量一期缝合 伤口逾时24小时,没有明显感染征象,仍应一期清创缝合
输血抗休克治疗 静脉输入抗生素 脱水降颅压治疗 彻底清创,修补硬脑膜 缝合头皮裂伤,使之为闭合颅脑损伤
压迫止血 局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术 硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术 硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术,同时补液抗休克治疗 术中止血满意,无需压迫止血
压迫止血 局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术 硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术 硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术,同时补液抗休克治疗 术中止血满意,无需压迫止血
均需输血、抗休克治疗 妥善止血、清创、抗感染 不需特别处理 降颅压治疗 加压包扎
输血抗休克治疗 静脉输入抗生素 脱水降颅压治疗 缝合头皮裂伤,使之为闭合颅脑损伤 彻底清创,修补硬脑膜
积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术 积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血 积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗 积极抗休克,同时急诊肾切除术 积极抗休克,同时急诊肾修补术
输血抗休克治疗 静脉输入抗生素 脱水降颅压治疗 彻底清创,修补硬脑膜 缝合头皮裂伤,使之为闭合颅脑损伤
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