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CPAP应用于有自主呼吸的患者 在呼吸周期的全过程中向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流 患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量 增加功能残气量(FR 气道水肿或阻塞(如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)时不能应用
悬雍垂软腭咽成形术 服用普罗替林 经鼻CPAP 戒烟酒,避免应用镇静剂 减肥
经鼻CPAP 悬雍垂软腭成形术 鼻甲部分切除手术 BiPAP Auto-CPAP
CPAP应用于有自主呼吸的患者 在呼吸周期的全过程中向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流 患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量 增加功能残气量(FRC) 气道水肿或阻塞(如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)时不能应用
经鼻CPAP 悬雍垂软腭成形术 鼻甲部分切除手术 BiPAP Auto-CPAP
初用CPAP的不适感率高 在70%的睡眠时间里患者每夜使用CPAP少于2小时被定义为治疗失败 CPAP可使合并胃食管返流的患者症状得到改善 CPAP对治疗OSAS及其系统并发症是一种疗效肯定的治疗措施 CPAP<12cmH2O可提__力依从性
经鼻CPAP 悬雍垂软腭成形术 鼻甲部分切除手术 BiPAP Auto-CPAP
CPAP IPPV IPPV+PEEP PEEP PEEP+CPAP
CPAP既可在有创通气中应用,也可在无创通气中应用 无自主呼吸的患者也可应用CPAP CPAP模式下有时会出现人机对抗 CPAP模式必须设置触发灵敏度 CPAP可以和PSV联合应用
高频通气 PEEP CPAP IPPV 同步间歇指令通气
FiO₂>0.6时,TcSO₂<90%,PaO₂<50mmHg而PaCO₂正常 FiO₂>0.6时,TcSO₂<90%,PaO₂<60mmHg而PaCO₂正常 FiO₂>0.6时,TcSO₂<80%,PaO₂<50mmHg而PaCO₂正常 FiO₂>0.6时,TcSO₂<85%,PaO₂<60mmHg而PaCO₂正常 FiO₂>0.6时,TcSO₂<85%,PaO₂<50mmHg而PaCO₂正常
调高CPAP各项参数 应用呼吸囊正压通气给氧 改用头罩吸氧 给予气管插管,上人工呼吸机 继续密切观察,复查血气
CPAP IPPV IPPV+PEEP PEEP CPAP+PEEP
CPAP可以增加吸气平台,有利于气体分布 CPAP即可以通过气管插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接 CPAP可以增加二氧化碳的排出 应用CPAP时对流量的要求,流量应保证压力表指针固定不变 CPAP可以改善肺内分流。增高血氧