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除危重病例外,降压药物从小剂量开始 绝大多数患者需要长期服药 血压降至正常时,即可停药 首选第一线降压药物 根据个体化原则选用降压药物
150/100mmHg 140/80mmHg 140/90mmHg 130/80mmHg 130/90mmHg
轻、中度高血压 痛风患者的高血压 糖尿病患者的高血压 高脂血症者的高血压 口服强心苷患者的高血压
伴心力衰竭 伴糖尿病 伴痛风 伴高脂血症 伴低血钾
痛风 一、二级高血压 伴心衰 糖尿病和高脂血症 老年高血压
除危重病例外,降压药物从小剂量开始 绝大多数患者需要长期用药 血压降至正常时,即可停药 首选第一线降压药物 根据个体化原则选用降压药物
除危重病例外,降压药物从小剂量开始 绝大多数患者需要长期服药 血压降至正常时,即可停药 首选第一线降压药物 根据个体化原则选用降压药物
血氧饱和度监测 无创伤性动脉压监测 有创伤性动脉压监测 手测血压 不需进行血压监测
利尿剂 β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 ACEI none
发病年龄常小于30岁 联用2种以上的降压药物包括利尿药降压效果差,血压不易控制 在高血压人群中占5%~10% 阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等 继发性高血压患者发生心血管病和脑卒中的危险较原发性高血压患者要低一些
除危重病例外,降压药物从小剂量开始 绝大多数患者需要长期服药 血压降至正常时,即可停药 首选第一线降压药物 根据个体化原则选用降压药
除危重病例外,降压药物从小剂量开始 绝大多数患者需要长期服药 血压降至正常时,即可停药 首选第一线降压药物 根据个体化原则选用降压药物
血压波动幅度大 降压药物治疗后血压控制理想 未经治疗的高血压患者出现直立性低血压,尤其伴心动过缓 急进性高血压,伴视力及心功能减退 伴有高血糖,白细胞计数增高以及发热等高代谢状态
除危重病例外,降压药物从小剂量开始 绝大多数患者需要长期服药 血压降至正常时,即可停药 首选第一线降压药物 根据个体化原则选用降压药物
非杓型高血压患者宜晨起7时左右服用长效降压药,每日1次 杓型高血压患者服用中效降压药,每日2次,宜晨7时和下午3~6时服用 杓型高血压患者宜睡前服用降压药 在血压控制良好的时候也要坚持用药 高血压患者感冒期间避免服用含有伪麻黄碱成分的复方抗感冒药
单药治疗血压未达标,可以联用不同作用机制的降压药治疗 首选短效降压药物 血压控制平稳后,可以停药 老年患者的高血压降压治疗应强调舒张压达标 通过给予负荷剂量,使血压尽快达标