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RA出现皮下结节说明()。
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风湿病(医学高级)《类风湿关节炎》真题及答案
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RA特异性皮肤表现是
皮下结节
皮肤干燥脱屑
褐色色素沉着
局部溃破坏死
局部肿胀疼痛
类风湿关节炎出现皮下结节说明
病情好转
病情减轻
病情活动
病情稳定
类风湿关节炎出现皮下结节说明
病变缩小
病情活动
病情好转
病情稳定
病变扩大
RA患者在出现明显关节症状前可出现
乏力
皮下结节
体重减轻
肝脾肿大
低热
类风湿关节炎出现皮下结节说明
病情稳定
病情好转
病变活动
病变扩大
病变缩小
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患者女24岁右眼视力下降5年口角向左歪斜15d其本次及之前影像学检查结果见图1~图6该患者初步诊断为
患者女42岁因头痛头晕伴恶心呕吐2d就诊既往口服避孕药史查体BP150/100mmHg神经系统无阳性体征影像学检查见图18~图24脑静脉及静脉窦血栓形成影像学表现的一般特点包括
患者女24岁右眼视力下降5年口角向左歪斜15d其本次及之前影像学检查结果见图1~图6对临床分型有意义的影像学检查序列有
患者女46岁患者被家人发现昏迷不醒四肢僵硬15h于2013年1月4日就诊于当地医院急诊科2周后患者经治疗好转出院发病45d后患者出现走路缓慢记忆力差话少答非所问的症状遂到医院就诊其发病时及本次就诊时的影像学检查见图31~图36本病还可累及的部位有
患者男60岁因反复晕厥全身抽搐意识丧失2周就诊缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥伴四肢抽搐每次持续几分钟至十几分钟苏醒后不能记得发作时情况不能理解家人说话答非所问情绪易激动有幻觉曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常给予抗癫痫治疗效果不佳发病以来无头痛无发热无肢体无力发病前无精神病史及癫痫病史查体意识清楚情绪低落查体不能完全合作记忆力理解力定向力障碍脑神经检查未见异常四肢肌力5级四肢痛触觉对称双侧病理反射未引出颈软脑膜刺激征-胸部X线片3d前右肺占位性病变提示胸部CT右肺癌伴淋巴结转移纤维支气管镜毛刷细胞学小细胞未分化肺癌该患者最可能的诊断为
患者男61岁因发作性头晕2年加重伴记忆力下降走路不稳3月余就诊查体BP140/70mmHg意识清楚构音障碍近期记忆力及远期记忆力均减退以远期为主计算力理解力定向力粗测正常影像学检查见图13~图17典型的血管周围间隙扩张的影像学表现是
患者男61岁因发作性头晕2年加重伴记忆力下降走路不稳3月余就诊查体BP140/70mmHg意识清楚构音障碍近期记忆力及远期记忆力均减退以远期为主计算力理解力定向力粗测正常影像学检查见图13~图17该患者的影像学诊断包括
患者女75岁因进行性加重头晕行走不稳言语不利1个月就诊1个月前无明显诱因出现头晕视物旋转头晕持续时间长与头位体位无关无耳鸣后逐渐出现行走不稳左右摇晃言语不清语速快无饮水呛咳吞咽困难无肢体无力既往有高血压病史有阵发性心房颤动病史近2个月阵发性下腹痛查体下腹部可触及约6cm×8cm肿物神经系统查体意识清楚爆破样语言双侧眼球位置运动正常向双侧注视时可见旋转性眼震双侧软腭抬举正常双侧咽反射正常四肢肌力5级双上肢肌张力减低双侧快复轮替试验欠稳准双侧病理反射未引出颅脑MRI双侧小脑轻度萎缩为明确病变性质该患者下一步须进行的检查包括
患者女46岁患者被家人发现昏迷不醒四肢僵硬15h于2013年1月4日就诊于当地医院急诊科2周后患者经治疗好转出院发病45d后患者出现走路缓慢记忆力差话少答非所问的症状遂到医院就诊其发病时及本次就诊时的影像学检查见图31~图3645d后根据患者出现的症状及影像学表现应考虑为
患者男42岁因左侧肢体无力伴言语不清4h就诊1个月内有胃溃疡发作史美国国立卫生研究院卒中量表NIHStrokeScaleNIHSS评分为10分影像学检查结果见图25~图30缺血半暗带的判别模型Mismatch是
患者女75岁因进行性加重头晕行走不稳言语不利1个月就诊1个月前无明显诱因出现头晕视物旋转头晕持续时间长与头位体位无关无耳鸣后逐渐出现行走不稳左右摇晃言语不清语速快无饮水呛咳吞咽困难无肢体无力既往有高血压病史有阵发性心房颤动病史近2个月阵发性下腹痛查体下腹部可触及约6cm×8cm肿物神经系统查体意识清楚爆破样语言双侧眼球位置运动正常向双侧注视时可见旋转性眼震双侧软腭抬举正常双侧咽反射正常四肢肌力5级双上肢肌张力减低双侧快复轮替试验欠稳准双侧病理反射未引出颅脑MRI双侧小脑轻度萎缩该患者最可能的诊断是
目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途包括
患者女18岁反复头痛伴发作性呼之不应1年余发作性癫痫病史脑电图右枕颞起源癫痫灶本次及之前影像学检查结果见图7~图12结合影像学资料正确的问诊包括
患者女46岁患者被家人发现昏迷不醒四肢僵硬15h于2013年1月4日就诊于当地医院急诊科2周后患者经治疗好转出院发病45d后患者出现走路缓慢记忆力差话少答非所问的症状遂到医院就诊其发病时及本次就诊时的影像学检查见图31~图36如果你是当地医院急诊科医生根据发病时的影像学表现问诊内容主要应包括
Lambert-Eaton综合征肌无力的原因是
患者男42岁因左侧肢体无力伴言语不清4h就诊1个月内有胃溃疡发作史美国国立卫生研究院卒中量表NIHStrokeScaleNIHSS评分为10分影像学检查结果见图25~图30该患者首先应考虑的诊断为
与副肿瘤综合征相关的抗体有
原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征其副肿瘤特征性抗神经元抗体包括
患者男42岁因左侧肢体无力伴言语不清4h就诊1个月内有胃溃疡发作史美国国立卫生研究院卒中量表NIHStrokeScaleNIHSS评分为10分影像学检查结果见图25~图30采取上述治疗方式的依据是
患者女46岁因四肢无力3个月加重2周就诊患者3个月前自觉右下肢麻木无力给予维生素B维生素B营养神经治疗效果不佳1个月后出现左下肢无力伴有肌肉萎缩就诊前2周上述症状加重出现双上肢无力伴恶心呕吐患者4年前因颗粒淋巴瘤行子宫切除术1年前患纵隔淋巴瘤行化学治疗查体意识清楚心肺无异常脑神经检查未见异常四肢肌张力降低左上肢肌力3~4级右上肢肌力4级左下肢肌力5级右下肢肌力2级四肢腱反射未引出双侧巴宾斯基征-双下肢远端痛触觉减退正确的治疗方案是
在副肿瘤综合征的诊断标准中定义具有典型神经系统副肿瘤综合征体征在其后若干年内发生肿瘤无论肿瘤抗神经元抗体是不是阳性均可确诊为副肿瘤综合征其中若干年是指
患者女24岁右眼视力下降5年口角向左歪斜15d其本次及之前影像学检查结果见图1~图6除了侧脑室旁病灶还应关注的部位或征象有
目前脑立体定向治疗原发性帕金森病最常用和最有效的核团有
患者女42岁因头痛头晕伴恶心呕吐2d就诊既往口服避孕药史查体BP150/100mmHg神经系统无阳性体征影像学检查见图18~图24对早期诊断静脉窦闭塞具有重要意义的序列是
患者女18岁反复头痛伴发作性呼之不应1年余发作性癫痫病史脑电图右枕颞起源癫痫灶本次及之前影像学检查结果见图7~图12以下疾病中多表现为皮质回避的有
患者男59岁因进行性痴呆及记忆力减退6个月来诊近事记忆减退明显伴有幻觉全身性癫痫发作定向障碍及咳嗽咳痰消瘦等症状血清及脑脊液抗Hu+颅脑MRI未见明显异常最可能的诊断是
患者男60岁因反复晕厥全身抽搐意识丧失2周就诊缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥伴四肢抽搐每次持续几分钟至十几分钟苏醒后不能记得发作时情况不能理解家人说话答非所问情绪易激动有幻觉曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常给予抗癫痫治疗效果不佳发病以来无头痛无发热无肢体无力发病前无精神病史及癫痫病史查体意识清楚情绪低落查体不能完全合作记忆力理解力定向力障碍脑神经检查未见异常四肢肌力5级四肢痛触觉对称双侧病理反射未引出颈软脑膜刺激征-胸部X线片3d前右肺占位性病变提示颅脑MRI结果见下图该颅脑MRI的FLAIR序列异常改变为
患者男61岁因发作性头晕2年加重伴记忆力下降走路不稳3月余就诊查体BP140/70mmHg意识清楚构音障碍近期记忆力及远期记忆力均减退以远期为主计算力理解力定向力粗测正常影像学检查见图13~图17临床上导致脑小血管病的常见病因包括
患者男60岁因反复晕厥全身抽搐意识丧失2周就诊缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥伴四肢抽搐每次持续几分钟至十几分钟苏醒后不能记得发作时情况不能理解家人说话答非所问情绪易激动有幻觉曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常给予抗癫痫治疗效果不佳发病以来无头痛无发热无肢体无力发病前无精神病史及癫痫病史查体意识清楚情绪低落查体不能完全合作记忆力理解力定向力障碍脑神经检查未见异常四肢肌力5级四肢痛触觉对称双侧病理反射未引出颈软脑膜刺激征-胸部X线片3d前右肺占位性病变该患者病变可能的部位为
患者女46岁因四肢无力3个月加重2周就诊患者3个月前自觉右下肢麻木无力给予维生素B维生素B营养神经治疗效果不佳1个月后出现左下肢无力伴有肌肉萎缩就诊前2周上述症状加重出现双上肢无力伴恶心呕吐患者4年前因颗粒淋巴瘤行子宫切除术1年前患纵隔淋巴瘤行化学治疗查体意识清楚心肺无异常脑神经检查未见异常四肢肌张力降低左上肢肌力3~4级右上肢肌力4级左下肢肌力5级右下肢肌力2级四肢腱反射未引出双侧巴宾斯基征-双下肢远端痛触觉减退进一步给予的辅助检查包括
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