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不能正常显影 损伤肝肾功能 必然发生过敏反应 不能正常排泄对比剂 机体抵抗力低下
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝动能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案
新生儿 心力衰竭患者 高血压患者 肝功能不全者 肾功能不全者
不需要注射对比剂 对碘过敏者不能检查 泌尿系感染者不能检查 肾功能不全者不能检查 MRU可以显示肾功能情况
肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝、肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠以碱化尿液,促进药物排泄。防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案
严重心功能不全 严重肾功能不全 过敏体质 甲状腺功能亢进 骨髓瘤
不能正常显影 损伤肝肾功能 必然发生过敏反应 不能正常排泄对比剂 机体抵抗力低下
不能正常排泄对比剂 不能正常显影 必然发生过敏反应 损伤肝肾功能 机体抵抗力低下
酌情推荐儿童患者使用 单独应用容易引起真菌耐药 禁用于严重肾功能不全及过敏患者 骨髓抑制、血液系统疾病患者慎用 定期检查血象、尿常规及肝、肾功能
单独应用容易引起真菌耐药 禁用于严重肾功能不全及过敏患者 酌情推荐儿童患者使用 骨髓抑制,血液系统疾病患者慎用 定期检查血常规,尿常规及肝,肾功能
肾功能不全患者 脂肪肝患者 昏迷患者 常规体检患者 心功能不全呼吸困难患者
肾功能不全患者 脂肪肝患者 昏迷患者 常规体检患者 心功能不全呼吸困难患者
不能正常显影 损伤肝肾功能 必然发生过敏反应 不能正常排泄对比剂 机体抵抗力低
不能正常显影 损伤肝肾功能 必然发生过敏反应 不能正常排泄对比剂 机体抵抗力低下
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案
对碘对比剂过敏者 肝炎患者 有凝血障碍者 肾功能不全者 脾功能亢进者
严重甲状腺功能亢进患者也可使用碘对比剂 对比剂肾病是指排除其他原因的情况下,血管内途径应用对比剂后3d内肾功能较应用对比剂前明显降低 对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高≥44μmol/L(5g/L)或超过基础值25% 肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄>70岁)为发生对比剂肾病的高危因素 使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小
不能正常显影 损伤肝肾功能 机体免疫抗力低下 不能正常排泄对比剂 必然发生过敏反应