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伴有关闭不全 有房颤 隔膜型二尖瓣狭窄 漏斗型狭窄 左房内无血栓 瓣叶有钙化 瓣下结构病变严重 瓣叶活动可
D波增宽 D波双峰 电左偏 电右偏 心电图正常 左心室肥大 心房纤颤 右束支传导阻滞
房间隔缺损 二尖瓣狭窄 三尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全 三尖瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄
X线片未见明显异常 食管吞钡可见左心房向后压迫食管 正位片有双心房阴影 主动脉结增大 肺动脉段隆出 可见kerley线 侧位片心后间隙增宽 侧位片心前间隙消失
胸前疼痛 呼吸困难 心界扩大明显 心律失常 中心静脉压增高 心电图各导联QRS低电压 颈静脉怒张 肝大,腹水
咳嗽风寒袭肺 咳嗽痰湿蕴肺 咳嗽痰热蕴肺 肺胀发作期痰湿蕴肺 肺胀发作期阳虚水泛 肺胀缓解期肺肾气虚
正常成人二尖瓣瓣口面积约为4~5cm 瓣口面积小于1.5cm即可产生血流障碍 瓣膜越窄左房压力越高 肺部呈慢性阻塞性淤血 肺静脉和肺毛细血管压力升高,可引起肺小动脉痉挛 右心室前负荷增加 右心室后负荷增加 左心室前负荷增加 I.左心室后负荷增加
正常成人二尖瓣瓣口面积约为4~5c㎡ 瓣口面积小于1.5cm即可产生血流障碍 瓣膜越窄左房压力越高 肺部呈慢性阻塞性淤血 肺静脉和肺毛细血管压力升高,可引起肺小动脉痉挛 右心室前负荷增加 右心室后负荷增加 左心室前负荷增加 左心室后负荷增加
X线片未见明显异常 食管吞钡可见左心房向后压迫食管 正位片有双心房阴影 主动脉结增大 肺动脉段隆出 可见kerley线 侧位片心后间隙增宽 侧位片心前间隙消失
痰查癌细胞 痰查抗酸杆菌 痰培养+药敏 放射性核素肺扫描 纤维支气管镜检查 经皮穿刺肺活检 胸部CT 纵隔镜检查
最常累及二尖瓣 三尖瓣最少累及 可单独损害一个瓣区 可以同时累及多个瓣膜区 最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣 主动脉瓣以关闭不全为主 风湿性瓣膜病发病以男性较多 近年风湿病,瓣膜病的发病率逐渐下降
血沉 血常规 心电图 胸片 超声心动图 胸部CT 心导管检查 胸部MRI
咳痰 血痰 胸闷 胸痛 咳嗽 声音嘶哑 上肢静脉曲张 颈交感神经综合征