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患者,男,45岁。饮酒后反复腹痛35天。神情,无巩膜黄疸,心肺可,腹平,左上腹及7cm直径的有压痛肿块,肝脾未及,肠鸣音正常。WBC0.8×109,N75%。 首先的治疗措施是()。

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急性胰腺炎伴假性囊肿  慢性胰腺炎伴假性囊肿  胰腺囊腺癌  腹腔积液  腹腔血肿  
内科保守治疗  B超引导穿刺  外科手术切除  外科内引流术  ERPD  
黄芪建中汤  一贯煎合芍药甘草汤  益胃汤  归脾汤  沙参麦冬汤  
肝细胞性黄疸  胆汁淤积性黄疸  溶血性黄疸  假性黄疸  先天性非溶血性黄疸  
急性胰腺炎伴假性囊肿  慢性胰腺炎伴假性囊肿  胰腺囊腺癌  腹腔积液  腹腔血肿  
腹痛前饮酒  腹痛部位不固定  腹痛伴肝浊音界缩小或消失√  腹痛伴黄疸  腹部受外部暴力  
胆管感染  胆管结石  胆汁淤积性肝硬化  门脉__症  胆管癌  非结石性急性胆囊炎  
肝细胞性黄疸  胆汁淤积性黄疸  溶血性黄疸  先天性黄疸  假性黄疸  
肠鸣音12次/分  经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分  充分补液后,血尿素氮持续升高  血细胞比容继续下降  反复排黑色稀便  
急性胆囊炎  胆囊穿孔腹膜炎  急性梗阻性化脓性胆管炎  胰腺癌  门静脉炎  
可进食米汤  宜进温热食物  暂禁食  养成定时进餐的习惯  宜进少渣食物  
内科保守治疗  B超引导穿刺  外科手术切除  外科内引流术  ERPD  
腹痛前饮酒  腹痛部位不固定  腹痛伴肝浊音界缩小或消失  腹痛伴黄疸  腹部受外部暴力  
患者为老年  无腹痛  扪及肿大胆囊,无触痛  黄疸无波动  无发热  

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