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子宫单发或多发肿块 平扫与增强扫描,肌瘤密度与子宫相仿 瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化 T1加权像,肌瘤为中等信号 T2加权像,肌瘤实体部分为较高信号
低度恶性子宫内膜间质肉瘤细胞含雌激素受体,不含孕激素受体 对于子宫肌瘤肉瘤变,分段诊刮是有效的辅助诊断方法 癌肉瘤对放疗不敏感 子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度高,预后差 来源于子宫肌层或肌层内结缔组织和子宫内膜间质
子宫单发或多发肿块 平扫与增强扫描,肌瘤密度与子宫相仿 瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化 T1加权像,肌瘤为中等信号 T2加权像,肌瘤实体部分为较高信号
妊娠期间子宫肌瘤迅速增大,分娩后逐渐缩小 妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗 妊娠合并浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,导致肿瘤坏死、感染、化脓 较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常,并发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等 分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血
子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1% 黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产 妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小 较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产 妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性 浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓 较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常、FGR、前置胎盘 妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术
多发性肌瘤多见 易发生月经过多 发生恶变低 绝经后肌瘤一般不再长大 子宫体部肌瘤比较少见
常见症状为子宫出血,经量多 30岁以上妇女有20%患此病 是常见的子宫良性肿瘤 有的仅因腹部包块就诊 以上均正确
子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者 0.5%~1% 粘膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产 妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小 较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产 妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性 浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,导致肌瘤坏死,感染,化脓 较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常、 FGR、前置胎盘。 妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术。
月经量多,肌瘤不大的可以雌激素治疗 肌瘤小无症状可随访观察 肌瘤大于2个半月妊娠时或症状明显继发贫血的手术治疗 肌瘤大症状明显,药物治疗无效近绝经期可手术切除子宫 产褥期红色变时保守治疗
常见症状为子宫出血,经量多 30岁以上妇女有50%患此病 是常见的子宫良性肿瘤 有的仅因腹部包块就诊 以上均正确
肌瘤小,无症状的,不需治疗 肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌三醇含量增高 以40~50岁妇女最多见 是人体最常见的肿瘤 子宫大于妊娠子宫2个半月大小宜手术治疗
子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1% 黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产 妊娠期子宫充血,组织水肿,平滑肌细胞肥大,肌瘤明显增大,分娩后渐缩小 较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产 妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性 浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓 较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常,FGR,前置胎盘 妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术
常见症状为子宫出血,经量多 30岁以上妇女有50%患此病 是常见的子宫良性肿瘤 有的仅因腹部包块就诊 以上均正确
妊娠合并浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,导致肿瘤坏死、感染、化脓 妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗 妊娠期间子宫肌瘤迅速增大,分娩后逐渐缩小 较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常,并发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等 分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血
子宫单发或多发肿块 平扫与增强扫描,肌瘤密度与子宫相仿 瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化 T1加权像,肌瘤为中等信号 T2加权像,肌瘤实体部分为较高信号
发病率占肌瘤患者的0.5%~1% 对妊娠和分娩均有影响 妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大,分娩后缩小;肌瘤红色变性应采用保守治疗;一般可以经阴道分娩,肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产 红色变性保守治疗效果不佳,需手术治疗 多不能自然分娩,剖宫产同时切除肌瘤