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女性,25岁,无明显诱因咳嗽,稍许咳痰4个月.无咯血,无发热,有时感乏力。查体:无发绀,右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音,最可能的诊断是()
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上海住院医师医学检验科《呼吸内科》真题及答案
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病历摘要患者男性68岁咳嗽2个月患者于2月前无明显诱因出现咳嗽为刺激性干咳无发热无咯血起病以来体重明
女47岁阵发性咳嗽伴右胸痛3个月无畏寒发热无咳痰无咯血无明显体重下降无明显盗汗查体体温正常双肺可闻及
活动性结核
急性肺炎
肺泡癌
结节病
肺炎性假瘤
某患者女性46岁阵发性咳嗽伴右胸痛3个月无畏寒发热无咳痰无咯血无明显体重下降无明显盗汗查体体温正常双
活动性结核
急性肺炎
肺泡癌
结节病
肺炎性假瘤
女性32岁间断发热1个月无消瘦贫血无咳嗽咳痰咽痛查心肺腹无明显阳性体征但心肌酶升高肝肾功能轻度异常尿
血常规
血沉
肝胆B超
肾活检;
抗核抗体、抗Sm抗体
最具有鉴别诊断意义的检查结果是
腹部CT
肠镜
肠镜病理
剖腹探查
PPD
病历摘要患者女性39岁3个月前无明显诱因出现头痛以双额为主5天前发作时较剧烈疼痛呈阵发性伴有恶心呕吐
休息
保持呼吸道通畅
避免剧烈咳嗽和便秘
控制癫痫发作
洗胃
灌肠
过度换气治疗
病历摘要患者男性68岁咳嗽2个月患者于2月前无明显诱因出现咳嗽为刺激性干咳无发热无咯血起病以来体重明
初步诊断主要考虑为哪些疾病
脑膜瘤
胶质瘤
颅内血肿
转移瘤
女47岁阵发性咳嗽伴右胸痛3个月无畏寒发热无咳痰无咯血无明显体重下降无明显盗汗查体体温正常双肺可闻及
活动性结核
急性肺炎
肺泡癌
结节病
肺炎性假瘤
某女性患者26岁无明显诱因咳嗽稍许咳痰4个月无咯血无发热有时感乏力查体无发绀右胸骨旁可闻及局限吸气相
支气管扩张
支气管内膜结核
慢性肺脓肿
浸润性肺结核
支气管肺癌
最具有鉴别诊断意义的检查结果是
腹部CT
肠镜
肠镜病理
剖腹探查
PPD
病历摘要患者男性68岁咳嗽2个月患者于2月前无明显诱因出现咳嗽为刺激性干咳无发热无咯血起病以来体重明
患者男25岁因反复发热伴腹痛2个月入院入院前2个月无明显诱因出现发热体温最高可达40.5℃发热以下午
腹部CT
肠镜
肠镜病理
剖腹探查
PPD
女性25岁无明显诱因咳嗽稍许咳痰4个月无咯血无发热有时感乏力查体无发绀右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音
支气管扩张
支气管内膜结核
慢性肺脓肿
浸润性肺结核
支气管肺癌
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药物预防性治疗的治疗对象包括
下列不属于病例发现途径的是
咯血时应用垂体后叶素的止血机制是
患者男性42岁因上腹部隐痛1年进食后呕吐20天呕吐物含有宿食查体贫血貌消瘦上腹部可见胃型可闻及振水音疾病是此患者最可能的诊断
男性35岁低热2周咯血3天疑诊肺结核最具诊断价值的检查为
男性65岁进行性吞咽困难2个月现仅能进流质食物查体消瘦锁骨上未触及肿大淋巴结食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏充盈缺损管腔狭窄如患者出现声音嘶哑提示肿瘤已侵犯
某肺结核患者痰抗酸杆菌涂片阳性胸片示右上肺出现高密度病灶并出现薄壁空洞应诊断为
男57岁3月来腹胀水肿1周来加重伴腹痛20年前曾发现HBsAg+查体可见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹肝未及脾肋下4cm全腹压痛无明显反跳痛移动性浊音阳性化验血清蛋白24g/L血球蛋白31g/L血钾3.8mmol/L血钠136mmol/L血氯98mmol/L该患者最必要的检查是
男性65岁进行性吞咽困难2个月现仅能进流质食物查体消瘦锁骨上未触及肿大淋巴结食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏充盈缺损管腔狭窄进一步检查应首选
肺癌空洞肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是
男61岁乏力伴食欲减退半年余体重下降约11kg间断出现黑便突然呕吐暗红色血液量约300ml查体上腹部饱满轻压痛肝脾未触及移动性浊音-最具有诊断意义的检查是以下的
下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是
男性50岁吞咽困难3个月现尚能进半流质食物查体锁骨上未触及肿大淋巴结最先考虑的诊断是
男61岁乏力伴食欲减退半年余体重下降约11kg间断出现黑便突然呕吐暗红色血液量约300ml查体上腹部饱满轻压痛肝脾未触及移动性浊音-若诊断明确采取下列何种治疗
判断肺结核的传染性最主要的依据是
男22岁因黑便l天来诊既往无胃病及肝病史查体面色稍苍白血压100/60mmHg心率92次/分腹软肝脾未触及肠鸣音活跃药物治疗首选
男57岁3月来腹胀水肿1周来加重伴腹痛20年前曾发现HBsAg+查体可见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹肝未及脾肋下4cm全腹压痛无明显反跳痛移动性浊音阳性化验血清蛋白24g/L血球蛋白31g/L血钾3.8mmol/L血钠136mmol/L血氯98mmol/L该患者最可能的基本诊断是
关于结核菌的特点下列哪项是错误的
男42岁脑外伤开颅术后1周呕吐咖啡样物1天约700ml解柏油样便约600g无明显腹痛查体心率120次/分血压80/60mmHg腹平软无压痛血红蛋白9.0g/dl血细胞比容35%白细胞1.1×109/L下列选项中处理不恰当的是
早期发现肺结核病人最有效的途径是
干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致
哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用
女性53岁呕血便血6小时量约3000ml伴轻度意识障碍患肝炎后肝硬化10年入院体检血压90/60mmHg心率120次/分巩膜轻度黄染腹平软肝未及脾肋下7cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进下列处理正确的是
结核性胸膜炎胸腔积液时每次抽液不宜过多过快一般不超过600~800ml是为了避免
男43岁溃疡病史5年突发呕血2小时入院患者出现冷汗脉搏细速呼吸浅促血压下降至80/40mmHg估计出血量为
关于卡介苗接种下列哪一项是错误的
结核杆菌的致病机制有
继发性肺结核最常见的是哪种类型
男性35岁暴饮暴食后心窝部突然疼痛恶心呕吐呕吐胃内容物吐后疼痛不缓解查体体温38.3℃脉搏96次/分脐周压痛反跳痛肌紧张不明显无移动性浊音肠鸣音减弱血WBC12.0×109/L中性粒细胞88%该患者应采取以下哪项治疗方法
女性53岁呕血便血6小时量约3000ml伴轻度意识障碍患肝炎后肝硬化10年入院体检血压90/60mmHg心率120次/分巩膜轻度黄染腹平软肝未及脾肋下7cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进患者经抗休克输血压迫止血等治疗后生命体征逐渐平稳但三腔二囊管压迫放气后又再次发生出血量约2000ml腹腔积液肝功能检查血清胆红素70μmol/L白蛋白25g/L下一步治疗应考虑
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