冠心病病人行冠状动脉搭桥手术糖尿病病史10年术前为使血糖稳定护士要-X题卡

25% 33% 50% 66% 75% 90%

90% 80% 70% 60% 40% 20%

搭桥患者全因死亡率更低搭桥患者心因死亡率更低搭桥患者新发心梗发生率更低搭桥患者脑血管事件率更低搭桥患者再次再血管化干预率更低搭桥患者MACCE事件发生率更低

合并心室破裂是手术禁忌合并室间隔穿孔是手术禁忌合并乳头肌断裂是手术禁忌合并恶性心律失常及左主干病变是手术禁忌氯吡格雷停药日期不足5天是手术禁忌相对于冠状动脉溶栓和经皮冠状动脉介入治疗，冠状动脉搭桥手术是采用率最低的急诊冠状动脉血运重建的方法

冠状动脉支架置人术冠状动脉血栓取出术冠状动脉拓宽术冠状动脉旁路移植术(搭桥) 激光打孔心肌血运重建术

冠心病肺心病高血压糖尿病

术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应病人对手术的趋－避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制病人术前的心理反应对手术和术后的恢复必然产生负面的影响病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应

控制高血压药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血慢性心脏瓣膜病换瓣手术使用β受体阻滞剂阻止心室重塑冠状动脉搭桥术治疗冠心病

90% 80% 70% 60% 50% 40%

搭桥患者全因死亡率更低搭桥患者心因死亡率更低搭桥患者新发心梗发生率更低搭桥患者脑卒中发生率更低搭桥患者再次再血管化干预率更低搭桥患者MACCE事件发生率更低

X线平片超声心动图冠状动脉CTA 有创冠状动脉造影冠状动脉MRA

慢性阻塞性肺疾患高龄（大于70岁）女性糖尿病脑卒中史冠状动脉狭窄病变SYNTAX评分高

不稳定型心绞痛病史心电图示ST-T改变射血分数<0.4 夜间端坐呼吸伴有糖尿病

病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应病人对手术的趋一避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制病人术前的心理反应对手术和术后的恢复必然产生负面的影响术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应

90% 80% 60% 40% 20% 10%以下

静脉血管移植物比动脉血管移植物远期效果好手术必须在心脏停跳状态下完成 0mm的血管搭桥远期效果不好搭桥手术后血管桥本身不会产生狭窄搭桥手术适用于所有冠心病人

90% 80% 60% 40% 20% 10%以下

不稳定型心绞痛病史心电图示ST-T改变射血分数<0.4 夜间端坐呼吸伴有糖尿病

冠心病病人行冠状动脉搭桥手术，糖尿病病史10年，术前为使血糖稳定，护士要