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主要诊断是症状或体征,而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时,选择症状为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断,怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病,选择首先提到的诊断为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断,病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病,选择这个疾病为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断,而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征,选择症状或体征为主要诊断
主要诊断是症状或体征,而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时,选择症状为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断,怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病,选择首先提到的诊断为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断,病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病,选择这个疾病为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断,而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征,选择症状或体征为主要诊断
诊断分型和临床特点 是否存在共病 其它影响治疗选择的因素 以上都是
后遗症为主要诊断 治疗情况为次要诊断 后遗症为主要诊断,其他情况为次要诊断 治疗情况为次要诊断,后遗症为主要诊断 主要治疗情况为主要诊断,后遗症为次要诊断
原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择转移为主要诊断 对于某疾病后遗症的情况主要诊断选择正在治疗的疾病 颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤为主要诊断 分娩伴有绝育者,选择分娩的并发症为主要诊断 对已治和未治的疾病,选择已治的疾病为主要诊断
住院病人有多个手术和操作,手术优先 首先选择与主要诊断相对应的主要手术或操作 仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的、主要的治疗性操作,特别是有创治疗性操作 对于操作,应当优先选择与主要诊断相对应的治疗性操作 仅有诊断性的操作时,应首先选择与主要诊断相对应的有创诊断性操作
介入治疗 行为治疗 人本主义治疗 精神分析治疗 认知治疗多项选择题
原发肿瘤伴有转移,如果是再次住院只对继发性肿瘤进行治疗,仍要以原发性肿瘤作为主要诊断 未 指 明 原 发 部位 的 继 发 肿瘤,以继发肿瘤作为主要编码 肿瘤采用放、化疗治疗,如果是首次就诊,选择原发或继发肿瘤作为主要诊断 肿瘤采用放、化疗治疗,如果是再次住院,选择放疗或化疗作为主要诊断 化疗或放疗的病人在治疗期间死亡,选择肿瘤的编码为主要编码
未指明原发部位的继发性肿瘤,选择继发性肿瘤为主要编码 未指明原发部位的继发性肿瘤,选择 C80 作为主要编码 肿瘤采用化疗或放疗的方法治疗,如果是首次就诊,选择原发肿瘤或继发肿瘤作为主要编码 肿 瘤 再 次 住 院的 维 持 性 治疗,选择肿瘤为主要诊断 肿瘤化疗或放疗的病人在治疗期间死亡,选择肿瘤的编码为主要编码
考虑与出院科别的关系 在手术与操作之间,一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码 在治疗与检查之间,一般要采用治疗作为主要编码 消化道手术主要编码的选择应是手术的目的 考虑医疗资源消耗最多、医疗风险大、难度高的手术或操作
考虑医疗资源消耗最多,医疗风险大、难度高的手术或操作 消化道手术主要编码的选择应是手术的目的 在治疗与检查之间,一般采用治疗作为主要编码 考虑与出院科别的关系 在手术与操作之间,一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码
原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择转移为主要诊断 对于某疾病后遗症的情况主要诊断要选择正在治疗的疾病 颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤为主要诊断 分娩伴有绝育者,选择分娩的并发症为主要诊断 对已治和未治的疾病,选择已治的疾病为主要诊断
受益原则 明确治疗目标抓住主要矛盾、 选择主要药物治疗 忌滥用抗生素、 糖皮质激素 重视非药物治疗
原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择转移为主要诊断 对于某疾病后遗症的情况主要诊断要选择正在治疗的疾病 颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤为主要诊断 分娩伴有绝育者,选择分娩的并发症为主要诊断 对已治和未治的疾病,选择已治的疾病为主要诊断