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95% 80%~90% 70%~90% 20% 33%~69%
95% 80%~90% 70%~90% 20% 60%~70%
包括两种情况:妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠 在妊娠期间需要使用胰岛素将血糖控制在正常范围 妊娠36~38周主张进行引产,要注意产后新生儿低血糖的预防 妊娠期糖尿病妇女分娩后血糖可恢复正常,但仍然有发生糖尿病的风险 妊娠期糖尿病在产后6周应进一步复查血糖,明确糖尿病类型
容易出现胎儿畸形,主要是中枢神经系统畸形 胎儿巨大是胎死宫内的危险因素 糖尿病母亲的后代不容易出现糖尿病 妊娠期糖尿病产妇在分娩后不再是2型糖尿病高发人群 妊娠期糖尿病不会增加早产的风险
1%~5% 25%~42% 6%~8% 40%~50% 30%~35%
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病发生率1%~5% 糖尿病合并妊娠为妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常
髂嵴下2横指 髂嵴上2横指 髂嵴水平 胆囊区 原来的位置
胎儿呼吸窘迫综合征 流产、死产 新生儿糖尿病 胎儿畸形 酮症酸中毒
1%~5% 25%~42% 6%~8% 40%~50% 30%~35%
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 在妊娠期首次发现的糖代谢异常,不能排除孕前既有病变,属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
胎儿畸形 双胎妊娠 并发糖尿病 母儿血型不合 妊娠期高血压疾病
双胎妊娠 胎儿畸形 妊娠合并糖尿病 母儿血型不合 妊娠期高血压疾病
畸形儿筛查 糖尿病筛查 心脏痛筛查 贫血筛查 肝脏病筛查
妊娠早期测空腹血糖7.1应诊断为孕前糖尿病 我国2011年卫生部行业规范的妊娠期糖尿病诊断标准空腹、lh、2h的界值为5.1、10.0、8.5mmol/L 对有糖尿病高危因素者,GDM的筛查时间为24~28周 妊娠期糖尿病血糖控制的理想标准为:空腹4.4~6.1mmol/L,餐后2小时为5.6~7.8mmol/L 妊娠期糖尿病均应在38周终止妊娠
前者血糖波动较小,饮食及运动干预效果好;后者血糖波动大,较难控制, 多数需胰岛素治疗 前者容易出现胎儿宫内发育异常,新生儿畸形,巨大儿;后者不容易出现 前者血糖波动大,较难控制,多数需胰岛素治疗;后者血糖波动较小,饮食及运动干预效果好 前者为在妊娠期首次发现糖耐量减低或糖尿病;后者是在糖尿病诊断之后妊娠者 前者为在糖尿病诊断之后妊娠者;后者是在妊娠期首次发现糖耐量减低或糖尿病
妊娠期糖尿病指的是妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 糖尿病孕妇中, 80%以上为妊娠期糖尿病 不会导致胎儿生长受限 可导致巨大儿发生率增加 可导致新生儿低血糖
1%~5% 25%~42% 6%~8% 40%~50% 30%~35%