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伤口肿胀程度 精神状态 肢端温度 局部疼痛情况 尿量和尿色
24h专人护理 严密观察病情及生命体征变化 制定护理计划 做好基础护理，严防并发症 给予卫生保健指导
设立24h专人护理 每15～30min巡视1次，观察并记录生命体征 每1～2h巡视1次，观察并记录生命体征 5～10min巡视1次，观察并记录生命体征 每日2次
意识状态 肢端温度 局部疼痛情况 尿量 末梢循环情况
肢端温度 尿量,尿色 伤口肿胀情况 伤口疼痛 神志
密切观察生命体征，特别是血压和脉搏 先输注胶体液，再输注晶体液 监测中心静脉压 补充水,电解质 观察并记录小时尿量
坠落致伤多,伤后生命体征变化明显,伤型复杂和死亡率高 锐刺致伤多,伤后生命体征变化不明显,伤情轻,伤型单一 车祸致伤多,伤后生命体征变化明显,伤情重和死亡率高 致伤因素多,伤后生命体征变化明显,伤情重,伤型复杂和死亡率高 挤压致伤多,伤后生命体征变化不明显,伤情轻
24小时出入量 精神状态 排气情况 胃管引流液 伤口情况
伤口肿胀程度 精神状态 肢端温度 损伤部位疼痛情况 尿量和尿色
设立24h专人护理 每15～30min巡视1次，观察并记录生命体征 每1～2h巡视1次，观察并记录生命体征 5～10min巡视1次，观察并记录生命体征 每日2次
内容准确、简要，用医学术语 必须用钢笔填写 定时记录生命体征和病情动态 要记录患者的心理变化 夜班护士总结24h出入液量
24h专人护理 严密观察病情及生命体征变化 制定护理计划 做好基础护理，严防并发症 给予卫生保健指导
伤口肿胀程度 精神状态 肢端温度 局部疼痛情况 尿量和尿色
湘公网安备 43130202000226号