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患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。 根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为()。(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡...
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护理学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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患者镇静期间的护理要点有
正确评估镇静,镇痛效果
严密观察病情变化
镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
保持环境安静,减少应激因素
做好基础护理和心理护理
协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
根据Ramsay评分患者镇静程度评分为提示该患者通过丙泊酚持续镇静现入睡中轻叩眉间反应迟钝
I1级
I2级
I3级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
患者男66岁胰腺癌术后术后ICU监护气管内插管呼吸机辅助呼吸患者不能耐受气管内插管人机对抗躁动不安
起效慢而平稳
半衰期长
对呼吸循环抑制作用小
代谢方式依赖肝、肾功能
抗焦虑与遗忘作用可预测
停药后药效仍持续一段时间
价格低廉
ICU镇静治疗的指征有
睡眠时活动过多
焦虑
躁动
谵妄
睡眠障碍
疼痛
根据Ramsay评分患者镇静程度评分为提示该患者通过丙泊酚持续镇静现入睡中轻叩眉间反应迟钝
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
ICU镇静治疗的指征有
睡眠时活动过多
焦虑
躁动
谵妄
睡眠障碍
疼痛
患者男66岁胰腺癌术后术后ICU监护气管内插管呼吸机辅助呼吸患者不能耐受气管内插管人机对抗躁动不安理
价格低廉
半衰期长
对呼吸循环抑制作用小
代谢方式依赖肝、肾功能
抗焦虑与遗忘作用可预测
停药后药效仍持续一段时间
患者男66岁胰腺癌术后术后ICU监护气管内插管呼吸机辅助呼吸患者不能耐受气管内插管人机对抗躁动不安患
正确评估镇静、镇痛效果
严密观察病情变化
镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
保持环境安静,减少应激因素
做好基础护理和心理护理
协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
患者男66岁胰腺癌术后术后ICU监护气管内插管呼吸机辅助呼吸患者不能耐受气管内插管人机对抗躁动不安
睡眠时活动过多
焦虑
躁动
谵妄
睡眠障碍
疼痛
根据Ramsay评分患者镇静程度评分为提示该患者通过丙泊酚持续镇静现入睡中轻叩眉间反应迟钝
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
根据Ramsay评分患者镇静程度评分为提示该患者通过丙泊酚持续镇静现入睡中轻叩眉间反应迟钝
I1级
I2级
I3级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
ICU镇静治疗的指征有
睡眠时活动过多
焦虑
躁动
谵妄
睡眠障碍
疼痛
患者男66岁胰腺癌术后术后ICU监护气管内插管呼吸机辅助呼吸患者不能耐受气管内插管人机对抗躁动不安根
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
理想的镇静药应具备的特质有
起效慢而平稳
半衰期长
对呼吸循环抑制作用小
代谢方式依赖肝,肾功能
抗焦虑与遗忘作用可预测
停药后药效仍持续一段时间
价格低廉
患者男66岁胰腺癌术后术后ICU监护气管内插管呼吸机辅助呼吸患者不能耐受气管内插管人机对抗躁动不安提
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
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为预防羊水栓塞发生在护理中应注意
患者女45岁因咳嗽咳血1天入院体检体温36.5°脉搏90次/分呼吸26次/分血压135/73mmHg痛苦面容胸痛呼吸困难该患者经检查患有绒癌肺转移 化疗时长春新碱外渗处理正确的是
患者男性28岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失 急诊最好应先进行哪项检查
患者男性33岁被汽车撞伤半小时后入院体检血压70/35mmHg神志清呼吸急促面色苍白左髂腰部明显肿胀会阴部大片淤斑左下腹压痛双下肢肢体长度不对称骨盆挤压分离试验阳性 下列适宜的处理是提示检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤
患者男性33岁被汽车撞伤半小时后入院体检血压70/35mmHg神志清呼吸急促面色苍白左髂腰部明显肿胀会阴部大片淤斑左下腹压痛双下肢肢体长度不对称骨盆挤压分离试验阳性 下面哪项最支持以上诊断提示初步考虑病人为骨盆骨折
颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应
患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体口唇发绀颈静脉怒张桶状胸双肺呼吸音低散在干性音双下肺可闻及湿性音肝肋下2cm 动脉血气分析吸氧pH7.43PaO260mmHgPaCO260mmHgHCO3-37mmol/L患者的酸碱失衡为
患者男性28岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失 最可能的诊断是
以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有
急性肾功能衰竭时选用抗生素的原则是
硅胶管的特点是
内镜下直视止血常用的方法有
患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体口唇发绀颈静脉怒张桶状胸双肺呼吸音低散在干性音双下肺可闻及湿性音肝肋下2cm 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗叙述正确的有
先天性甲状腺功能减低症患儿的护理包括
颅底骨折的诊断主要依据是
某初产妇35岁孕1产0平素月经规律周期为28~30天持续3~5天末次月经为1月20日于今晨上楼时突感有一股液体自阴道流出来院检查发现仍有阴道流液液体pH值为7.0干燥后可见羊齿状结晶孕妇及其丈夫精神慌张很担心孩子的情况请根据上述情况找出两个主要的护理诊断并制定相应的护理目标和措施 关于胎膜早破正确的是
患者女40岁因发现左乳房无痛性肿物1个月来诊查体左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物质硬表面不光滑边界不清活动度小同侧腋窝淋巴结不大 为明确诊断应检查的项目包括提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡患者很焦虑
患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体口唇发绀颈静脉怒张桶状胸双肺呼吸音低散在干性音双下肺可闻及湿性音肝肋下2cm 针对该患者的出院指导包括
肝脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括
患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体口唇发绀颈静脉怒张桶状胸双肺呼吸音低散在干性音双下肺可闻及湿性音肝肋下2cm 该患者的主要诊断应为
患者男性28岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失 对该病人应首先采取哪些治疗措施
关于无菌物品的储藏叙述正确的有
患者男性33岁被汽车撞伤半小时后入院体检血压70/35mmHg神志清呼吸急促面色苍白左髂腰部明显肿胀会阴部大片淤斑左下腹压痛双下肢肢体长度不对称骨盆挤压分离试验阳性 若患者证实为腹膜后出血下列适宜的处理是
读书笔记常用的形式为
关于血液透析患者并发症的护理措施下列正确的有
有明确证据支持的高血压危险因素包括
某初产妇35岁孕1产0平素月经规律周期为28~30天持续3~5天末次月经为1月20日于今晨上楼时突感有一股液体自阴道流出来院检查发现仍有阴道流液液体pH值为7.0干燥后可见羊齿状结晶孕妇及其丈夫精神慌张很担心孩子的情况请根据上述情况找出两个主要的护理诊断并制定相应的护理目标和措施 本病案应考虑什么
患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体口唇发绀颈静脉怒张桶状胸双肺呼吸音低散在干性音双下肺可闻及湿性音肝肋下2cm 若患者出现意识障碍最可能的原因是
羊水过多分娩时处理应先确定
预防压疮的方法中下列哪些是正确的
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