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依据骨折前骨组织是否正常，骨折可分为外伤性骨折和病理性骨折 外伤性骨折：骨组织正常，因暴力引起的骨折，称之为外伤性骨折 病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折 陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折，可作为病理性骨折的一个特殊类型 病理性骨折的特点是，在发生骨折以前，骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素，这些因素使骨结构变得薄弱，在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下，即可造成骨折
陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折；3周的时间并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复 依据骨折后的时间，骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折 新鲜骨折一般是指2～3周以内的骨折 新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者 病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折；病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法 骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类 骨折可依据解剖部位、骨折前骨组织是否正常分类 骨折可依据出血多少、治疗与否分类 骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类
依据骨折后的时间，骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折 新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者 新鲜骨折一般是指2～3周以内的骨折 陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折；3周的时间并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复 病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折；病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
功能锻炼必须以患者为中心，根据患者本人意愿和感觉来进行 功能锻炼必须在医务人员指导下进行 功能锻炼应根据骨折的稳定程度，从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，防止骤然剧烈活动使骨折端再移位 功能锻炼还需防止个别患者在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，应耐心说服 功能锻炼以加速骨折愈合与恢复患肢功能为目的，对骨折有利的活动应鼓励，要严防不利的活动
依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折 稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折 不稳定性骨折：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折
闭合性骨折和开放性骨折 新鲜骨折和陈旧骨折 稳定性骨折和不稳定性骨折 不完全骨折和完全骨折
可损伤动、静脉 儿童骨折后愈合快 可造成出血性休克 一般均为稳定性骨折 可出现挤压综合征
闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染 依据是否和外界相通，骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折 因与外界相通，开放性骨折处受到污染 开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通（耻骨骨折引起膀胱或尿道破裂、尾骨骨折引起直肠破裂） 开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染
根据骨折的损伤程度分 根据骨折处是否与外界相通分 根据骨折线的形态分 根据骨折整复后的稳定程度分 根据骨折后就诊时间分
骨小梁部分中断不连续 青枝骨折属于不完全性骨折 属于稳定性骨折 一般可无骨折特有体征 围绕骨干均有压痛
依据骨折的程度，骨折可分为裂纹骨折和粉碎性骨折 依据骨折的程度，骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折 完全性骨折：骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段 不完全性骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂纹骨折，儿童的青枝骨折等 横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折
骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法 骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类 骨折可依据解剖部位、骨折前骨组织是否正常分类 骨折可依据出血多少、治疗与否分类 骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类
骨折可依据出血多少、治疗与否分类 骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法 骨折可依据解剖部位（如脊柱的椎体骨折、附件骨折，长骨的骨干骨折、骨骺分离，关节内骨折等）、骨折前骨组织是否正常分类 骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类 骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类
个体差异 局部血循情况 断端间的稳定程度 开放骨折清创不当 手法整复骨折
依据是否和外界相通，骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折 开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通 因与外界相通，开放性骨折处受到污染 闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染 开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染
较易发生骨折的是第4～7肋骨 反常呼吸运动可以引起纵隔扑动 闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗 血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病 反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗
依据是否和外界相通，骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折 开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通 因与外界相通，开放性骨折处受到污染 闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染 开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染
陈旧性骨折 病理性骨折 稳定性骨折 完全性骨折 开放性骨折
依据骨折的程度，骨折可分为裂纹骨折和粉碎性骨折 依据骨折的程度，骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折 完全性骨折：骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段 不完全性骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂纹骨折，儿童的青枝骨折等 横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折
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