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病历摘要：患者女性，45岁。持续中上腹痛3h，伴恶心、呕吐入院。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，Murphy征（-）。诊断应考虑哪些疾病？（）提示：患者复查血淀粉酶890U（Somogyi法），...

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下列哪些项目提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎

上腹压痛,反跳痛出现ARDS 血WBC升高血淀粉酶升高3倍以上血清钙离子减少

诊断应考虑哪些疾病提示患者复查血淀粉酶890USomogyi法体检时发现Grey-Turner征+

急性出血坏死性胰腺炎败血症合并胆囊炎急性腹膜炎并发胰腺囊肿合并胆石症

此时应优先采取哪些检查提示患者出现腹痛加剧腹痛波及全腹体检全腹压痛及反跳痛

腹部CT 腹腔穿刺血气分析胃镜肝肾功能

为明确诊断应采取下列哪些辅助检查

血常规腹部B超血清淀粉酶正铁血白蛋白 X线透视

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-应

急性胃炎急性胆囊炎急性阑尾炎急性胰腺炎急性心肌梗塞肠梗阻

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-该

积极补液，补充血容量抗休克治疗禁食胃肠减压抗生素治疗 PPI抑酸治疗生长抑素静滴手术治疗

应首先检查哪些项目

腹部X线透视腹腔穿刺检查血常规血、尿淀粉酶腹部B超 ECG

此时应优先采取哪些检查提示患者出现腹痛加剧腹痛波及全腹体检全腹压痛及反跳痛

腹部CT 腹腔穿刺血气分析胃镜肝肾功能

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-下

尿淀粉酶升高迟于血淀粉酶升高血、尿淀粉酶在腹痛是同时升高血淀粉酶只持续48小时淀粉酶高低反映病情的轻重正常血清总淀粉酶的活性全部来自胰腺腹水淀粉酶升高应考虑出血坏死性胰腺炎

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-

急性胃炎急性胆囊炎急性阑尾炎急性胰腺炎急性心肌梗塞肠梗阻

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3小时伴恶心呕吐来急诊体检腹软上腹部轻压痛无反跳痛应紧急行哪些检

腹部平片腹部B超血清淀粉酶心电图血常规上消化道钡餐

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-为

血常规腹部B超血清淀粉酶正铁血白蛋白 X线透视

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-此

腹部CT 腹腔穿刺血气分析胃镜肝肾功能

应考虑哪些疾病提示查血淀粉酶300USomogyi法WBC14x10/L心电图未见异常

急性胃炎急性胆囊炎急性阑尾炎急性胰腺炎急性心肌梗塞肠梗阻

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3小时伴恶心呕吐来急诊体检腹软上腹部轻压痛无反跳痛提示患者出现腹痛

腹部CT 腹腔穿刺血气分析胃镜肝肾功能

病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3小时伴恶心呕吐来急诊体检腹软上腹部轻压痛无反跳痛此时最有价值的实

白细胞计数血清胰岛素血清淀粉酶血清胆红素血清正铁血白蛋白

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