男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）

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膀胱镜检查了解前列腺大小直肠指诊血清PSA 尿流率前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

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前列腺CT检查膀胱尿道造影肾图或肾动态扫描尿动力学检查前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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良性前列腺增生症前列腺炎前列腺癌前列腺肉瘤急性膀胱炎

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