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膀胱癌明显强化 膀胱癌不强化,膀胱壁明显强化 增强早期,膀胱癌的强化低于周围正常膀胱壁 膀胱癌与膀胱壁强化程度相同 延迟扫描,膀胱癌与高信号的尿液无法区分
血行转移 淋巴转移 直接向深部组织浸润 腹腔种植 随尿液顺行传播
向膀胱壁深部浸润 种植 血行转移 随尿液逆行传播 随尿液顺行传播
膀胱癌的诊断主要靠膀胱镜检查 超声检查作为对膀胱癌筛选和诊断的首选影像学检查方法,但判断分期欠佳 CT检查、MRI检查常用于膀胱癌术前分期,后者鉴别T3a、T3b更敏感 尿路造影用于了解双侧肾功能情况 膀胱造影、血管造影一般较少应用
膀胱癌T0期 膀胱癌T1期 膀胱癌T2期 膀胱癌T3期 膀胱癌T4期
CT能直接显示膀胱癌 CT能区别肿瘤是局限于粘膜内或已侵入粘膜下层 CT能检出膀胱癌所导致的盆腔淋巴结转移 CT能显示膀胱癌对前列腺的侵犯 CT能显示膀胱癌对精囊的侵犯
血行转移 种植 向膀胱壁的壁内浸润 随尿液逆行传播 随尿液顺行传播
膀胱癌T3 膀胱癌T2 膀胱癌T1 膀胱癌T4 以上均不正确
膀胱癌T3 膀胱癌T2 膀胱癌T1 膀胱癌T4 以上均不正确
膀胱癌的分级与膀胱癌的复发和侵袭行为密切相关 膀胱原位癌属于低度恶性的肿瘤 TNM分期中T2以上称为肌层浸润性膀胱癌 膀胱癌的分期指肿瘤浸润深度及转移情况 应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别
较大侵润癌 肿瘤已扩展到膀胱外及周围组织 扩散到盆腔淋巴结,前列腺 膀胱内多个侵润性肿瘤 复发性膀胱癌
分化较好(G、G)的表浅性膀胱癌,肿瘤<2cm,首选经尿道膀胱肿瘤切除术 分化较好(G、G)的表浅性膀胱癌,肿瘤<0.5cm,首选膀胱灌注治疗 表浅性膀胱癌术后应行膀胱内灌注治疗降低膀胱癌的复发率 浸润性膀胱癌的治疗以外科开放性手术为主 膀胱颈部或三角区的浸润性癌首选全膀胱切除术+尿流改道手术
膀胱癌的分级与膀胱癌的复发和侵袭行为密切相关 膀胱原位癌属于低度恶性的肿瘤 TNM分期中T2以上称为肌层浸润性膀胱癌 膀胱癌的分期指肿瘤浸润深度及转移情况 应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别
原位癌的恶性程度都低 所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG 肿瘤愈大则恶性程度愈高 Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌 膀胱癌多数是移行上皮癌
表浅型膀胱癌 有广泛转移的膀胱癌 肌层受累的膀胱癌 肌层及浆膜受累的膀胱癌 膀胱周围脂肪受累的膀胱癌
表浅型膀胱癌 有广泛转移的膀胱癌 肌层受累的膀胱癌 肌层及浆膜受累的膀胱癌 膀胱周围脂肪受累的膀胱癌
膀胱癌明显强化 膀胱癌不强化,膀胱壁明显强化 增强早期,膀胱癌的强化低于周围正常膀胱壁 膀胱癌与膀胱壁强化程度相同 延迟扫描,膀胱癌与高信号的尿液无法区分
CT能直接显示膀胱癌 CT能区别肿瘤是局限于黏膜内或已侵入黏膜下层 CT能检出膀胱癌所导致的盆腔淋巴结转移 CT能显示膀胱癌对前列腺的侵犯 CT能显示膀胱癌对精囊的侵犯