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女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在()
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北京住院医师急诊科Ⅰ阶段《神经内科》真题及答案
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病历摘要患者男性72岁诉右侧肢体麻木无力10天于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力既往有高血压病
患者男性72岁高血压病30年昨日剧烈头痛口角歪斜左侧肢体偏瘫查血压190/120mmHg脉搏60/m
剧烈头痛
口角歪斜
血压过高
肢体偏瘫
大、小便失禁
患者有高血压病史7年今晨起突然言语不清口角歪斜左侧肢体活动障碍首选的检查项目是
腰穿脑脊液
头部CT
脑血管造影
脑超声波
脑电图
男性53岁高血压病史10年吸烟20年今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪伴头痛无呕吐口齿不清病理反射阳性
高血压病史
用力排便
年龄
肥胖
吸烟
患者女53岁高血压病史10年今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪伴头痛无呕吐口齿不清病理反射阳性CT示高
左侧脑出血
右侧脑出血
左侧脑栓塞
右侧脑栓塞
短暂性脑缺血发作
男性53岁高血压病史10年吸烟20年今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪伴头痛无呕吐口齿不清病理反射阳性
高血压病史
用力排便
年龄
肥胖
吸烟
病历摘要患者男性72岁诉右侧肢体麻木无力10天于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力既往有高血压病
男性患者57岁以口齿不清口角歪斜左侧肢体无力3天来诊高血压病病史3年查体神清不完全运动性失语左侧面舌
腰椎穿刺
DSA
EEG
CT
TCD
病历摘要患者男性72岁诉右侧肢体麻木无力10天于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力既往有高血压病
患者女70岁既往高血压病史10年昨日感右耳内疼痛今晨洗脸漱口时发现右口角流口水右眼闭合不全口角偏向左
右耳大神经痛
左侧面神经炎
右侧面神经炎
脑卒中
腔隙性脑梗死
患者有高血压病史7年今晨起突然言语不清口角歪斜左侧肢体活动障碍首选的检查项目是
腰穿脑脊液
颅脑CT
脑血管造影
脑超声波
脑电图
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男45岁肝炎后肝硬化5年近日出现黄疸血性腹水最有意义的检查是
男52岁消瘦1个月胃镜示中下段食管癌胸部CT示纵隔淋巴结肿大该患者的治疗方案首选
女54岁胆囊结石病史8年上腹剧痛2d向腰部放射伴恶心呕吐血淀粉酶780U/L以下最有价值的检查是
男45岁间断上腹痛3年加重2个月胃镜胃角溃疡幽门螺杆菌阳性其治疗方案首选
男40岁确诊肝硬化1年近2个月出现乏力纳差下列哪项最能表示有门脉__征
女30岁因腹痛腹泻纳差诊断为溃疡性结肠炎住院第一天突然出现腹痛腹胀发热未解大便查体消瘦腹部膨隆腹部压痛无反跳痛肠鸣音消失最可能的并发症是
男58岁肝炎病史10余年乏力纳差腹胀20d诊断为肝炎后肝硬化失代偿期肝功能示清蛋白降低球蛋白增高为治疗低蛋白血症首选的血制品是
男65岁胃溃疡病史20年常于餐后出现中上腹疼痛服雷尼替丁可缓解近1年来疼痛不似从前有规律且服雷尼替丁疗效差伴消瘦查体粪便隐血阳性最可能的诊断是
女22岁右下腹痛腹泻3个月伴有午后低热夜间盗汗体检腹软右下腹压痛无反跳痛肝脾未触及腹水征-最可能的诊断是
男40岁上腹烧灼样痛半年近3d解柏油样便宜首选下列哪项检查方法明确诊断
男50岁慢性肝炎史20年5年前出现食管静脉曲张3个月前发现肝右叶拳头大肿物甲胎蛋白阳性最可能的诊断是
男32岁阵发性上腹痛2年夜间加重疼痛有季节性冬季明显有反酸为进一步确诊首选的检查方法是
女25岁上腹痛半年腹痛无规律性与饮食无明显关系伴反酸腹泻偶有黑粪服制酸药效果不佳上消化道钡剂胃十二指肠球部及降部多个溃疡影基础胃酸量23mmol/L诊断应考虑为
男42岁右上腹痛伴发热3个月查体蜘蛛痣肝肋下4cm质硬脾肋下2cm白细胞4.8×109/L中性粒细胞0.6ALT60U/LAKP24IU/L最可能的诊断是
男56岁肝硬化5年近期腹水进行性增多伴纳差便秘口服利尿药无效今上午放腹水5000ml下午出现昏睡最可能的并发症是
男48岁饮酒史20年每天3两乏力纳差2个月体检示肝肋下3cm脾肋下未及查肝炎标志物阴性ALTAST为108和273U/L最可能的诊断是
男54岁肝硬化3年体检发现肝右叶5cm×5cm占位甲胎蛋白>1000ng/ml最可能的诊断是
女48岁间断上腹痛2年腹痛发作与情绪饮食有关查体上腹部轻压痛胃镜胃窦皱襞平坦黏膜颗粒样黏膜下血管显露该病人最可能的诊断是
女38岁腹泻1年结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是
女30岁低热1年近半个月腹胀明显查体神志清楚巩膜未见黄染心肺无异常腹部饱满全腹轻压痛无反跳痛肌紧张肝脾不易触及移动性浊音阳性肠鸣音弱腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间最有助于明确诊断的检查方法是
男44岁腹胀乏力3年查体脾肋下3cm乳房增大轻压痛未及包块乳房增大最可能的原因是
男51岁反复上腹痛1年查血红蛋白68g/L内因子抗体+胃镜胃体黏膜颗粒样改变黏膜血管显露该病人最可能的诊断是
男23岁间断脓血便2年大便成形或糊状每日1~3次有时里急后重抗生素治疗无效最可能的诊断是
男28岁突发上腹剧痛5h既往有胃病史体检呼吸较快双肺呼吸音粗糙心率108/min上腹部压痛腹肌紧张肠鸣音弱WBC12×109/L中性粒细胞0.85最可能的诊断是
女50岁烧心反酸6个月胃镜检查正常下列哪项检查方法最有助于明确诊断
男52岁进行性吞咽困难2个月体重下降4kg查体无阳性体征该病人最可能的诊断是
男26岁饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血腹痛该患者最可能的诊断是
女18岁低热腹痛腹泻伴腹胀2个月查体腹壁揉面感移动性浊音阳性腹水为渗出液最有价值诊断的检查是
男28岁急性胰腺炎住院1周出院3周后仍有持续性上腹痛体检体温36.9℃中上腹可扪及一包块边界不清最可能的诊断是
男44岁胃癌术后6个月近期出现上腹痛纳差查体肝肋下3cm质硬轻压痛甲·胎蛋白阴性ALT60U/L最可能的诊断是
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