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妊娠期糖尿病产前应用胰岛素治疗的孕妇, 产后

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分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒  血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足  妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒  产褥期的孕妇极易发生低血糖症  妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量  
明确诊断为糖尿病的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗  随着妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值  选择剖宫产术前,不需要停用胰岛素  产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2  产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平  
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产的指征  应用DXM可使血糖明显升高  接受胰岛素治疗的母亲不能哺乳  产后24小时内的胰岛素用量减至原用量的一半  产后48小时内的胰岛素用量减至原用量的1/4  
合并糖尿病急性并发症时,宜选用胰岛素治疗  2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗未获控制时可考虑胰岛素治疗  妊娠期糖尿病,先以口服药控制,疗效不佳再考虑胰岛素治疗  胰腺切除引起的糖尿病,用胰岛素治疗  患者发生急性心肌梗死,改用胰岛素治疗  
包括两种情况:妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠  在妊娠期间需要使用胰岛素将血糖控制在正常范围  妊娠36~38周主张进行引产,要注意产后新生儿低血糖的预防  妊娠期糖尿病妇女分娩后血糖可恢复正常,但仍然有发生糖尿病的风险  妊娠期糖尿病在产后6周应进一步复查血糖,明确糖尿病类型  
妊娠期糖尿病产后均能恢复正常  妊娠期尿糖不能正确反映病情  妊娠期糖尿病剖宫产分娩时以选择硬膜外麻醉为宜  治疗以严格限制饮食为主,尽量不用胰岛素  产后胰岛素需要量较前减少  
明确诊断为糖尿病的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗  随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值  选择剖宫产术前,不需要停用胰岛素  产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2  产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平  
明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗  随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值  选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素  产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2  产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平  
及时减少胰岛素用量,监测血糖水平  注意电解质平衡  预防产后出血  应用广谱抗生素预防感染  不宜母乳喂养  
妊娠期糖尿病未得到及时诊断而导致血糖过高  糖尿病的患者未及时治疗即妊娠, 且随孕周增加胰岛素用量未及时调整  糖尿病的患者血糖控制不满意时妊娠随孕周增加胰岛素用量未及时调整  合并感染时胰岛素未及时调整用量  使用肾上线皮质激素和 β-肾上腺素能受体兴奋剂影响孕妇糖代谢  
及时减少胰岛素用量,监测血糖水平  注意电解质平衡  预防产后出血  应用广谱抗生素预防感染  不宜母乳喂养  
宜在血糖控制正常后妊娠  随着妊娠的进展,胰岛素用量会有所增加  妊娠可以使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病  妊娠一般不会加重原有的糖尿病病情  应用胰岛素治疗的产妇,分娩后须重新调整胰岛素用量  
明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗  随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值  选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素  产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2  产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平  
合并糖尿病急性并发症时,宜选用胰岛素治疗  2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗未获控制时可考虑胰岛素治疗  妊娠期糖尿病,先以口服药控制,疗效不佳再考虑胰岛素治疗  胰腺切除引起的糖尿病,用胰岛素治疗  患者发生急性心肌梗死,改用胰岛素治疗  
妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用  妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能恰当反映病情  妊娠期母体对胰岛素的需要较非孕时增加,分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同  妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒  妊娠中晚期受胰岛素抵抗的作用,可使隐性糖尿病显性化,既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病  
妊娠早期孕妇血糖略低  妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时降低1倍  妊娠期饮食治疗同非妊娠期  妊娠后期易发生酮症酸中毒  妊娠期血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足  
分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒  血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足  妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒  产褥期的孕妇极易发生低血糖症  妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量  
非胰岛素依赖型糖尿病  胰岛素依赖型糖尿病  胰岛素抵抗型糖尿病  高血脂型糖尿病  妊娠期糖尿病  
普通胰岛素  甘精胰岛素  地特胰岛素  口服降糖药  

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