病历摘要患者男性67岁因颈肩痛臂痛併四肢乏力3年入院体检神清颈项僵硬双上肢上臂外侧三角肌区皮肤感觉减-X题卡

病历摘要患者男性67岁因颈肩痛臂痛闼闹乏力3年入院体检神清颈项僵硬双上肢上臂外侧三角肌区皮肤感觉减退

脊髓损伤脑脊液漏邻近椎间隙退变高位截瘫症状加重

根据以上资料最有可能的诊断是提示X线片MRI见图

神经根型颈椎病脊髓型颈椎病交感型颈椎病椎动脉型颈椎病混合型颈椎病食管受压型颈椎病后纵韧带骨化椎间盘钙化

病历摘要患者男性67岁因颈肩痛臂痛併四肢乏力3年入院体检神清颈项僵硬双上肢上臂外侧三角肌区皮肤感觉减

脊髓型颈椎病颈椎原发性肿瘤颈椎椎管狭窄颈椎结核颈椎椎体转移瘤颈脊髓肿瘤神经根型颈椎病交感型颈椎病 I.椎动脉型颈椎病

根据以上资料哪种治疗方法比较适合本病例

颈椎前路减压＋椎间融合＋前路钛板内固定后路全椎板切除减压后路半椎板切除后路双开门减压椎管成形术保守治疗

病历摘要患者男性67岁因颈肩痛臂痛併四肢乏力3年入院体检神清颈项僵硬双上肢上臂外侧三角肌区皮肤感觉减

颈椎正侧位片颈椎动态位X线片颈椎CT 颈椎MRI 颈脊髓造影肌电图脊髓诱发电位

关于颈椎病的病因学以下叙述哪些是正确的

颈椎病是由于椎间盘退变引起椎体间松动→椎体缘产生骨赘→椎间盘破裂脱出→压迫神经根,脊髓或椎动脉→引起症状正常椎间盘髓核含水65％，纤维环含水80％，随年龄的增大，含水量逐渐减少，因而逐渐失去弹性和韧性纤维环外层有神经根后支分出来的窦椎神经分布，当纤维环受到异常压力，如膨出,错动等可刺激窦椎神经而反射的后支，引起颈肩痛,项肌痉挛等症状椎间盘变性后，椎间盘较弱，椎间隙狭窄，椎体间不稳会产生错动，此错动牵拉纤维环及四周韧带，纤维环和纵韧带牵拉椎体边缘，可引起骨膜下出血,血肿,机化,骨化即产生骨质增生，形成骨刺或骨嵴；血肿若多，渗入后纵韧带下，可能形成后纵韧带骨化对颈椎退变患者应加强颈椎运动锻炼颈椎间盘退变或骨质增生，最多见于颈4,颈5,其次为颈5,颈6

关于颈椎椎管狭窄以下叙述错误的是

颈椎椎管狭窄是脊髓型颈椎病的前置因素中国人颈椎椎管前后径在X线片上测量约13mm为临界值：大于13mm为正常，小于13mm为狭窄 CT测量10mm为临界值，小于10mm为狭窄椎体增生，椎间隙变窄，黄韧带增厚，颈椎变短，脊髓变短增粗，这些因素是造成颈椎椎管狭窄的先天因素

肩周炎可有

颈肩臂痛，影响梳头、洗面、系围裙颈肩臂痛，手部有感觉异常区颈肩臂痛，肩关节肿胀颈肩臂痛，四肢乏力，行走持物不稳颈肩背痛，相应部位有压痛

根据资料以下哪些疾病不能排除

脊髓型颈椎病颈椎原发性肿瘤颈椎椎管狭窄颈椎结核颈椎椎体转移瘤颈脊髓肿瘤神经根型颈椎病交感型颈椎病椎动脉型颈椎病

肩周炎可有

颈肩臂痛，影响梳头、洗面、系围裙颈肩臂痛，手部有感觉异常区颈肩臂痛，四肢乏力，行走持物不稳颈肩背痛，相应部位有压痛

病历摘要患者男性67岁因颈肩痛臂痛併四肢乏力3年入院体检神清颈项僵硬双上肢上臂外侧三角肌区皮肤感觉减

颈椎椎管狭窄是脊髓型颈椎病的前置因素中国人颈椎椎管前后径在X线片上测量约13mm为临界值：大于13mm为正常，小于13mm为狭窄 CT测量10mm为临界值，小于10mm为狭窄椎体增生，椎间隙变窄，黄韧带增厚，颈椎变短，脊髓变短增粗，这些因素是造成颈椎椎管狭窄的先天因素

目前颈椎病的国内分类有哪些

局部型颈椎病神经根型颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉型颈椎病交感神经型颈椎病混合型颈椎病食管受压型颈椎病后纵韧带骨化椎间钙化