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胰头癌约占60%,胰体癌约占20% 胰腺癌确诊时,50%以上已转移至肝 吉西他滨(健择)已成为治疗胰腺癌的一线药物 胆道梗阻是最常见的并发症 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素
化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量 PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨(健择)为基础的联合化疗 PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗 黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗 黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸
起源于腺管或腺泡细胞 大多数肿块边界不清 胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管 常形成乳头状息肉突入总胆管内 胰腺癌较其他肿瘤转移早
常形成乳头状息肉突入胆总管内 起源于腺管或腺泡细胞 胰头癌以“围管浸润”方式侵犯胆总管 大多数肿块边缘不清 胰腺癌较其他肿瘤转移早
起源于腺管或腺泡细胞 大多数肿块边缘不清 胰头癌以"围管浸润"方式侵犯胆总管 常形成乳头状息肉突入胆总管内 胰腺癌较其他肿瘤转移早
胰腺癌多局限性肿大 肿瘤后方回声多衰减 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽 慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩 胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水
胰腺多失去正常形态 胰腺癌边界不清晰 胰腺癌内部呈低回声,偶见强回声 胰腺癌较大时,中心可液化坏死 对胆总管不会产生影响
胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌 胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头占60% 疼痛伴黄疸为胰头癌最突出症状 90%胰腺癌为腺癌 胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性
黄疸是绝大多数病例的主要临床表现 CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助 如果患者已经出现黄疸,则手术切除率小于5% 大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移 行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%~40%
胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头癌占60% 90%胰腺癌为腺癌 疼痛伴黄疸为胰头癌最突出的症状 胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌 胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性
胰腺癌多局限性肿大 肿瘤后方回声多衰减 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽 慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩 胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水
胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70% 胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90% 胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10% 胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血 胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移
大多数肿块边界不清 起源于腺管或腺泡细胞 胰头瘤以围管浸润方式侵犯总胆管 常形成乳头状息肉突入总胆管内 胰腺癌较其他肿瘤转移早
局部晚期胰腺癌 晚期胰腺癌的镇痛治疗 梗阻性黄疸肝功能损伤明显者 胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者 术后局部复发者
胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90% 胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10% 胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70% 胰腺腺泡细 胞的腺泡细胞腺癌,质地较软,易出血坏死,又称髓样癌 胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移
胰腺癌多局限性肿大 肿瘤后方回声多衰减 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽 胰腺炎多弥漫性肿大或萎缩 胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水
胰体尾癌症状出现比胰头癌早 胰腺癌的不治疗生存期一般为12~24个月 胰腺癌的早期,常出现消瘦、体重下降等症状,较典型 所有的胰头癌患者均会出现黄疸症状 胰腺癌远处淋巴结转移中最常见的是左锁骨上淋巴结
多发生于胰头 胰腺可肿大 胆囊可肿大 胰腺癌多为强回声 胰管可出现扩张
胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头癌占60% 90%胰腺癌为腺癌 疼痛伴黄疸为胰头癌最突出的症状 胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌 胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性
胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤 胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难 胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高 有资料显示F-FDG PET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84% CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于F-FDG PET