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常合并有胸腺肥大 有症状都适于施行胸腺切除术 约8%~10%肌无力患者系胸腺小细胞性肿瘤所致 为急性,非免疫性疾病。症状晨重晚轻 可用抗胆碱酯酶药物治疗
骨骼肌无力,休息后减轻,活动后加重 起病隐袭,最早受累的肌群为眼外肌 本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象 新斯的明试验阴性 AchR抗体滴度明显增高,对本病诊断有特征性意义
有的未经治疗可以自愈 有的治愈后又可复发 发生率为4.3%~54% 男性多于女性 40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤
表现为部分或全身的骨骼肌病态疲劳 腾喜龙试验阳性 肌无力症状有波动性 抗胆碱酯酶药物腾喜龙是治疗重症肌无力的药物之一 它是一种神经-肌肉连接处传递功能障碍的自身免疫性疾病
多位于前上纵隔 分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型 约15%合并重症肌无力 潜在恶性 重症肌无力都合并有胸腺瘤
胸腺瘤患者重症肌力的发生率随年龄的增长而增加 重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常 重症肌无力,患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高 对患有重症肌无力的患者常规都应做胸部 CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤 重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义
重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义 重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高 对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了-解是否合并胸腺瘤 胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加 多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤
反拗型停用一切药物,加激素治疗 胆碱能型停新斯的明,加阿托品 肌无力型立即加用激素 肌无力型立即加用新斯的明 以上都不是
重症肌无力患者常合并胸腺肥大,其中有10%~20%合并胸腺肿瘤 手术治疗重症肌无力必须配合应用抗胆碱酯酶药治疗,待临床症状稳定后方可手术 麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导及呼吸功能为原则 用抗胆碱酯酶药物、肾上腺皮质激素、血浆置换、胸腺切除和其他免疫抑制药治疗 为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重
重症肌无力患者常合并胸腺肥大,其中有10%~20%合并胸腺肿瘤。 手术治疗重症肌无力必须配合应用抗胆碱酯酶药治疗,待临床症状稳定后方可手术 麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导及呼吸功能为原则 用抗胆碱酯酶药物、肾上腺皮质激素、血浆置换、胸腺切除和其他免疫抑制药治疗 为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重
好发于前上纵隔 可以伴有重症肌无力 有可能在细胞组织形态上为良性,但侵袭生长的恶性行为 手术切除胸腺瘤后,伴有重症肌无力都可消失 胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织
胸腺瘤患者重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加 重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常 重症肌无力患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高 对于患有重症肌无力的患者常规都应做胸部 CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤 重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤,做胸腺扩大切除手术都有意义
有的未经治疗可以自愈 有的治愈后又可复发 发生率为4.3%~54% 男性多于女性 40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤