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胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤 胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难 胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高 有资料显示18F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84% CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDGPET
胰腺癌 胃十二指肠溃疡 门静脉__症 胆总管结石 急性胰腺炎
CEA AFP CA-153 CA-199 PCAA
癌胚抗原(CEA) 胰胚抗原(POA) 胰腺癌特异抗原(PaA) 胰腺癌相关抗原(PCAA) 糖类抗原19-9(CA19-9)
胰腺癌多局限性肿大 肿瘤后方回声多衰减 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽 慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩 胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水
胰腺多失去正常形态 胰腺癌边界不清晰 胰腺癌内部呈低回声,偶见强回声 胰腺癌较大时,中心可液化坏死 对胆总管不会产生影响
癌胚抗原(CEA) 胰胚抗原(POA) 胰腺癌特异抗原(PaA) 胰腺癌相关抗原(PCAA) 糖类抗原19-9(CA19-9)
局部晚期胰腺癌 晚期胰腺癌的镇痛治疗 梗阻性黄疸肝功能损伤明显者 胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者 术后局部复发者
胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右 胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结 胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见 早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗 晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗
胰腺癌并胰管扩张 急性胰腺炎 慢性胰腺炎并胰管结石 胆总管胰头段结石 胰腺癌
癌胚抗原(CE 糖类抗原125(CA125) 甲胎蛋白(AFP) 胰腺癌相关抗原(PCA 糖类抗原19-9(CA19-9)