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嗜铬细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压 氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果 控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物 硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接抑制作用 硝酸甘油是常用的控制性降压的药物
坐位麻醉下后颅窝手术 大量输血受限制的手术 垂体瘤 严重开放性颅脑外伤 右肝叶切除术
大血管手术 中耳手术 麻醉期间高血压 低血容量 PDA结扎术
严格掌握适应证 及时等量补充失血量 降压适度、适时、升降压应缓慢 加强呼吸管理 加强术后护理。
适应证掌握不当 降压技术不熟练 血容量不足 监护不严 降压过急
降低血管张力 减少渗血,使手术野清晰 控制麻醉期间的血压过度升高 预防躁动 减少出血
治疗心律失常 增加心肌收缩力 治疗高血压 控制性降压 缺血后心律失常
垂体瘤 坐位麻醉下后颅窝手术 大量输血受限制的手术 严重开放性颅脑外伤 右肝叶切除术
增加心肌收缩力 治疗高血压 治疗心律失常 控制性降压 缺血后心律失常
适应证掌握不当 降压技术不熟练 血容量不足 监护不严 降压过急
颅内血管瘤 中耳手术 麻醉期间高血压 PDA结扎术 低血容量
颅内血管瘤 垂体瘤 全髋关节成形术 PDA结扎术 低血容量