急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是（）。

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心源性休克疼痛性休克心力衰竭脑血管痉挛心律失常

心力衰竭心源性休克心律失常心脏破裂脑梗死

脑栓塞心力衰竭心律失常心脏破裂心源性休克

血压下降心室颤动心源性休克呼吸衰竭左心衰竭

心脏破裂心力衰竭心律失常心源性休克

大面积心肌梗死室间隔穿孔心源性休克急性肺水肿严重心律失常

心肌抑制因子心律失常心肌自体抗原血容量不足心肌梗死面积大

呕吐、多汗造成的低血容量室性期前收缩心肌收缩力减弱，心排出量降低剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张乳头肌功能不全

心源性休克心律失常心脏破裂乳头肌断裂心力衰竭

急性广泛前壁心肌梗死病毒性心肌炎心肌局灶性坏死心肌供血不足感染急性下壁心肌梗死

心源性休克心律失常心力衰竭心脏破裂栓塞

急性广泛前壁心肌梗死急性失血过敏感染急性下壁心肌梗死

呕吐、多汗造成的低血容量室性期前收缩心肌收缩力减弱，心排血量降低剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张乳头肌功能不全