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均有血清儿茶酚胺增高 90%发生于肾上腺区 CT及血管造影均有明显染色和增强 可有钙化 可有中心区坏死及瘢痕
常为单侧肾上腺较大肿块 CT平扫显示其密度多不均匀 增强扫描显示以不均匀强化为多 常有出血、坏死或囊变 出现弧形或斑点状钙化则多指向肾上腺腺瘤
均有血清儿茶酚胺增高 90%发生于肾上腺区 CT及血管造影均有明显染色和增强 可有钙化 可有中心区坏死及瘢痕
绝大多数是恶性的，良,恶性嗜铬细胞瘤在形态上很易区别 可产生去甲肾上腺素和肾上腺素 多发生于肾上腺髓质 临床可表现间歇性血压升高 瘤细胞胞浆内有嗜铬颗粒
本病大多数为良性肿瘤 本病只发生在肾上腺 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以前者为主 家族性者可以产生肾上腺素为主
肾皮髓区交界消失 肾受压向下移位 肿瘤大部位于肾外 肾窦脂肪存在 肾皮髓质交界清楚
正常人肾上腺髓质始终不显影 唾液腺、心肌富含交感神经纤维，可显影 肝脏、肠道、膀胱是显像剂代谢的场所或排泄的途径故可显影 有时甲状腺也会显影 肝脏对探测肾上腺髓质及病灶影响最大
瘤周水肿 鞍底下陷 蝶鞍扩大 肿瘤有强化 垂体柄移位
神经母细胞瘤 嗜铬细胞瘤的定位诊断 皮质醇增多症 恶性嗜铬细胞瘤 肾上腺髓质增生
肾上腺髓质总体积>肾上腺总体积的10% VMA水平升高 表现为弥漫性或结节性增生 肾上腺尾部髓质厚度>4mm 嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性
均表现为单侧或双侧实质性肿物 CT平扫显示其密度不均匀 增强扫描显示多为明显强化 表现为分叶状不规则形状，边缘模糊不清 呈不规则厚环状强化是转移瘤的特征
多为双侧性肾上腺肿块 肿块呈类圆形或椭圆形 直径多在10cm以下 肿块呈混杂密度 增强检查肿块的软组织部分发生强化
80%是双侧 10%是肾上腺外肿瘤 恶性的发生率是10% 来源于肾上腺髓质 可来源于交感神经系统
正常人肾上腺髓质始终不显影 唾液腺、心肌富含交感神经纤维，可显影 肝脏、肠道、膀胱是显像剂代谢的场所或排泄的途径故可显影 有时甲状腺也会显影 肝脏对探测肾上腺髓质及病灶影响最大
均有血清儿茶酚胺增高 90%发生于肾上腺区 CT及血管造影均有明显染色和增强 可有钙化 可有中心区坏死及瘢痕
嗜铬细胞瘤的定位诊断 恶性嗜铬细胞瘤转移灶的定位监测 皮质醇增多症 神经母细胞瘤的辅助诊断 肾上腺髓质增生的辅助诊断
主要由嗜铬细胞组成 分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成无影响 肾上腺素细胞多于去甲肾上腺素细胞 其血窦与皮质血窦相连续
肿瘤边界清楚 可见分隔 脂肪密度 多数为双侧，直径一般大于5cm 可见钙化
瘤周水肿 鞍底下陷 蝶鞍扩大 肿瘤有强化 垂体柄移位
多发生于肾上腺髓质 绝大多数是恶性的，良、恶性嗜铬细胞瘤在形态上很易区别 可产生去甲肾上腺素和肾上腺素 临床可表现间歇性血压升高 瘤细胞胞浆内有嗜铬颗粒
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