以下哪种患者不宜使用胰岛素治疗-X题卡

合并脑血管意外合并急性心肌梗死合并重症感染肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳需急症手术

短效胰岛素中效胰岛素长效胰岛素以上都可以

糖尿病患者使用胰岛素治疗在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量＞100～200

胰岛素抗药性胰岛素失效胰岛素过敏 Somogyi现像胰岛素抵抗

Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗，如果胰岛素量相对不足，应该加强运动这样可以降低血糖，弥补了胰岛素的不足 Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗，如果胰岛素量相对过多，运动有诱发低血糖的危险。 Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在晨起空腹时 Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐前 Ⅰ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐后 Ⅰ型糖尿病患者的应该进行运动强度大的运动方式，以利于节约胰岛素 Ⅰ型糖尿病患者的运动时间不宜过长 Ⅰ型糖尿病患者的运动应该循序渐进、长期坚持

胰岛素使用原则是

糖尿病患者伴发急性合并症时，不论任何情况，均应使用胰岛素以渡过急性期适合胰岛素治疗的型糖尿病人都应在一般治疗和饮食治疗的基础上使用胰岛素治疗胰岛素剂量若过大及饮食失调可致低血糖反应，多见于胰岛素依赖型患者 Ⅱ型糖尿病人可先选用中效胰岛素或中效与速效胰岛素混合使用需施行择期大手术者，应在术前即开始使用或改用胰岛素治疗

患者使用胰岛素治疗下列哪种方案是比较正确的

直接使用预混胰岛素先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素

以下哪种患者暂不宜使用胰岛素治疗

糖尿病合并脑血管意外糖尿病合并急性心肌梗死糖尿病合并重症感染肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳糖尿病急需急症手术

关于糖尿病药物治疗以下说法正确的是

高血糖的药物治疗多基于 2 型糖尿病的两个主要病理生理改变-胰岛素抵抗和胰岛素分泌 1 型糖尿病必须使用胰岛素控制高血糖 2 型糖尿病必须使用胰岛素控制高血糖糖尿病除了药物治疗，还有非药物治疗、营养和运动治疗胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段

糖尿病患者使用胰岛素治疗在无酮症酸中毒也未应用拮抗胰岛素药物的情况下每日胰岛素需要量>100～200

胰岛素抗药性胰岛素过敏胰岛素失效胰岛素抵抗 Somogyi现象

如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素出现这种情况每天空腹血糖很高可以采用下列哪种措施

加大现有每餐餐前胰岛素的用量加大晚餐前胰岛素的用量加大早餐前胰岛素的用量在睡前使用中效胰岛素在晨起时使用中效胰岛素在睡前使用长效胰岛素类似物在晨起时使用中效胰岛素改用快速胰岛素类似物

如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性下列哪种措施可以考虑

如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂停用胰岛素，改用磺脲类药物停用胰岛素，改用双胍类药物停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物停用胰岛素，改用噻唑烷二酮类药物如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射如果原来使用人胰岛素制剂，可以改用动物胰岛素在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

患者孔某住院期间由原来的口服降糖药改为胰岛素制剂治疗方案现在患者要出院作为责任护士应告知患者使用胰岛

低血糖过敏反应酮症反应肾功能损害胃肠道反应