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所有药物 所有毒性大的药物 主要在肝脏代谢且毒性大的药物 主要由肾脏排泄且毒性大的药物
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝动能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
肾血流量减少 肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾小管重吸收减少 肾小管重吸收增加
肾血流量减少 肾小管分泌减少 肾小球滤过减少 肾小管重吸收减少 肾小管重吸收增加
肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝、肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠以碱化尿液，促进药物排泄。防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
肾血流量减少 肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾小管重吸收减少 肾小管重吸收增加
肾血流量减少 肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾小管重吸收减少 肾小管重吸收增加
药物的氧化反应加速 酸性药物血浆蛋白结合率下降 酸性药物重吸收增加 巴比妥类药物可诱发肝性脑病 肠道钙吸收减少
肾脏药物重吸收增加 肾功能不全患者因维生素D羟化不足，可导致钙经肠道吸收减少 血肌酐升高 血尿素氮明显增加 药物排泄减慢
肾血流量减少 肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾小管重吸收减少 肾小管重吸收增加
避免或减少使用肾毒性大的药物 避免与有肾毒性的药物联合使用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物 定期监测肾功能，及时调整给药剂量 避免或减少使用肝毒性大的药物
肾小管分泌减少 肾血流量减少 肾小管重吸收增加 肾小管重吸收减少 肾小球滤过减少
肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾血流量减少 肾血流量增多 肾小管重吸收增加
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物 根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案
肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾血流量减少 肾血流量增多 肾小管重吸收增加
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用 肾功能不全，而肝功能异常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM
肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾血流量减少 肾血流量增多 肾小管重吸收增加
肾小球滤过减少 肾小管分泌减少 肾血流量减少 肾血流量增多 肾小管重吸收增加
肾功能不全而肝功能正常者可选用具有双通道排泄的药物 避免或减少使用对肾毒性大的药物，应选用无肾毒性或肾毒性较小的药物 注意药物相互作用，特别应避免肾毒性药物的联用 肾功能不全患者禁用任何经肾排泄药物 根据肾功能情况调整给药间隔，必要时进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
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