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诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：确诊、临床诊断及拟诊 侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染 原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病 痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病 引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等
侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染 原发性肺真菌病是指免疫功能正常,有或无临床症状的肺部真菌病 诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：确诊,临床诊断及拟诊 痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病 引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌,曲霉,组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌,球孢子菌,毛霉菌等
X线典型表现 抗原皮肤试验 临床表现 血清学试验 痰真菌培养及菌型鉴定
鼻脑真菌病 眼眶真菌病 肝真菌病 肠道真菌病 肺真菌病
预防性治疗 经验性治疗 先发治疗 不进行治疗 靶向治疗
G试验阳性提示可能有曲霉感染 G试验阳性提示可能是念珠菌感染 G试验阳性通常早于临床症状或影像学出现变化 临床有效的抗真菌治疗能降低血浆中1，3-b-D-葡聚糖的含量，连续检测有助于病情变化和疗效反应的判断 G试验是筛选侵袭性真菌感染的有效方法，浅表真菌感染或定植很少阳性
侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征 肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动 侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征” 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“轨道征”
胸部CT 示双肺大片实变阴影 组织病理学 微生物学检查 临床特征 危险因素
G试验阳性提示可能有曲霉感染 G试验阳性提示可能是念珠菌感染 G试验阳性通常早于临床症状或影像学出现变化 临床有效的抗真菌治疗能降低血浆中1,3- b-D-葡聚糖的含量，连续检测有助于病情变化和疗效反应的判断 G试验是筛选侵袭性真菌感染的有效方法，浅表真菌感染或定植很少阳性
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