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男,25岁,阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键的是()

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急性胆囊炎穿孔腹膜炎  消化性溃疡穿孔腹膜炎  急性阑尾炎穿孔腹膜炎  重症胰腺炎并感染  
急性胆囊穿孔腹膜炎  消化性溃疡穿孔腹膜炎  急性阑尾炎穿孔腹膜炎  原发性腹膜炎  急性肠扭转并腹膜炎  
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