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超大剂量抗生素治疗 两种以上抗生素联合治疗 纤维支气管镜冲洗及吸引治疗 脓腔局部内注入抗生素治疗 外科手术治疗
致病菌的种类 脓肿的部位 没有支持治疗 没有联合使用抗生素 脓液引流不畅
急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流 急性肺脓肿病原以厌氧菌多见,一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、甲硝唑等敏感 抗生素疗程8~12周,直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索 对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗 肺脓肿治疗超过2个月,经内科治疗无效者为手术治疗适应证
全身使用广谱抗生素 局部使用抗生素 脓肿穿刺抽脓 脓肿切开引流 抗结核治疗
未充分休息 脓液引流不畅 未配合中药治疗 未使用祛痰剂 脓肿部位
未联合使用支气管解痉剂 抗生素剂量不足 抗生素应用时间不够 脓液引流不畅 抗生素选择不当
未联合使用支气管解痉剂 抗生素剂量不足 抗生素应用时间不够 脓液引流不畅 抗生素选择不当
洁霉素,甲硝唑治疗无效 有效抗生素宜持续8~12周左右 大多数厌氧菌对青霉素耐药,故其不宜使用 有效抗生素静脉滴注1~2天可改肌内注射 抗生素有效持续4~6周
加体位引流 加大抗生素用量 局部应用抗生素 手术治疗 人工气腹
卧床休息 补充营养 呼吸功能训练 痰液引流 手术治疗
未充分休息 脓液引流不畅 未配合中药治疗 未使用祛痰剂 脓肿部位
临床症状消失 胸片示病灶吸收,留有纤维条索 已用抗生素8周 胸片示脓肿液平面消失 查体恢复正常
已用抗生素8周 临床症状消失 胸片示病灶吸收、留有纤维条索 胸片示脓肿液平面消失 查体恢复正常
大多数厌氧菌对青霉素耐药,故其不宜使用 洁霉素、甲硝唑治疗无效 有效抗生素宜持续8~12周左右 有效抗生素静脉滴注1~2天可改肌内注射 抗生素有效持续4~6周
超大剂量抗生素治疗 两种以上抗生素联合治疗 纤维支气管镜冲洗及吸引治疗 脓腔局部内注入抗生素治疗 外科手术治疗
手术治疗 加强体位引流 加用支气管内滴抗生素 加大抗生素剂量
卧床休息 补充营养 呼吸功能训练 痰液引流 手术治疗
脓肿部位 祛痰药使用不当 支持疗法不力 细菌的种类 没有长期卧床休息