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一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70% 手术时应注意仔细结扎甲状腺上,下动脉,目的是预防手术后出血 公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切
双侧甲状腺次全切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70% 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺的误切
甲状腺切除过多 损伤了喉返神经 甲状腺切除太少 切除了甲状旁腺 损伤了迷走神经
甲状腺切除过多 损伤了喉返神经 甲状腺切除太少 切除了甲状旁腺 损伤了迷走神经
甲状腺肿大 呆小症 低血糖休克 手足搐搦症 肾上腺皮质功能衰竭
双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 一般采用颈从麻醉,切除甲状腺组纵60~70% 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
防止损伤甲状旁腺 保证残余甲状腺的血液供应 充分做好术前准备 尽量多地保留甲状腺 手术中尽量少地挤压甲状腺
血钙过低 手足抽搐 血磷酸盐过低 呼吸困难 none
公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70% 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,目的是预防手术后出血 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切
充分做好术前准备 保证残余甲状腺的血液供应 尽量多地保留甲状腺 防止损伤甲状旁腺 手术中尽量少挤压甲状腺
双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70% 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
血钙过低 手足抽搐 血磷酸盐过低 呼吸困难(132/2007)
如仅有1个甲状旁腺肿大,提示为恶性,应予切除 如四个腺体均增大,提示为增生,则应切除3个腺体,第四个切除50%,必要时行冰冻切片 异位甲状旁腺如包在甲状腺中,可一并切除,术后用甲状腺素替代和充足钙剂即可 甲状旁腺功能亢进手术成功后,血钙、肾功能即恢复正常 外科手术是治疗原发性甲旁亢的首选方法