男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次／分，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向腋下传导。三尖瓣区亦...

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男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢浮肿1年来诊体检颈静脉充盈心尖搏动弥散心界向左右两侧扩大心率

心率减慢至正常心脏缩小心尖部杂音减轻浮肿消退肺部啰音消失

男70岁反复咳嗽咳痰10余年近3年来劳累后心悸气促入院时发绀明显呼吸困难应取的体位是

仰卧位侧卧位头高足低位端坐位膝胸位

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢水肿1年来诊体检颈静脉充盈心尖搏动弥散心界向左右两侧扩

风湿性瓣膜病肥厚型梗阻性心肌病缺血性心脏病扩张型心肌病慢性心肌炎

胡某男70岁反复咳嗽咳痰十余年近3年来劳累后心悸气促入院时紫绀明显呼吸困难应取

仰卧位侧卧位头高足低位端坐位膝胸位

男70岁反复咳嗽咳痰10余年近3年来劳累后心悸气促入院时发绀明显呼吸困难应取的体位是

仰卧位侧卧位头高足低位端坐位膝胸位

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢水肿1年来诊查体颈静脉允盈心尖搏动弥散心界向两侧扩大心率11

左右心室腔增大附壁血栓二尖瓣及三尖瓣反流中等量心包积液心室壁节段性收缩减弱

女24岁劳累后心悸气急伴反复下肢水肿2年余症状加重10天入院查体颈静脉怒张心界向两侧扩大心尖可闻及4

窦性心律不齐房性期前收缩室上性阵发性心动过逮心房扑动心房颤动

女24岁劳累后心悸气急伴反复下肢水肿2年余症状加重10天入院查体颈静脉怒张心界向两侧扩大心尖可闻及4

扩张性心肌病冠心病心衰急性心肌炎风湿性心脏病心包积液

胡某男70岁反复咳嗽咳痰10余年近3年来劳累后心悸气促入院时发绀明显呼吸困难应取

仰卧位侧卧位头高足低位端坐位膝胸位

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢浮肿1年来诊体检颈静脉充盈心尖搏动弥散心界向左右两侧扩大心率

左、右心室腔增大附壁血栓二尖瓣及三尖瓣反流中等量心包积液心室壁节段性收缩减弱

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢水肿1年来诊查体颈静脉允盈心尖搏动弥散心界向两侧扩大心率11

心率减慢至正常心脏缩小心尖部杂音减轻水肿消退肺部音消失

最可能的诊断是

扩张性心肌病冠心病心衰急性心肌炎风湿性心脏病心包积液

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢水肿1年来诊查体颈静脉允盈心尖搏动弥散心界向两侧扩大心率11

风湿性瓣膜病肥厚型梗阻性心肌病缺血性心肌病扩张型心肌病慢性心肌炎

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢水肿1年来诊体检颈静脉充盈心尖搏动弥散心界向左右两侧扩

左、右心室腔增大附壁血栓二尖瓣及三尖瓣反流中等量心包积液心室壁节段性收缩减弱

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢浮肿1年来诊体检颈静脉充盈心尖搏动弥散心界向左右两侧扩大心率

风湿性瓣膜病肥厚型梗阻性心肌病缺血性心脏病扩张型心肌病慢性心肌炎

男性56岁劳累后心悸气急16年反复双下肢水肿1年来诊体检颈静脉充盈心尖搏动弥散心界向左右两侧扩

心率减慢至正常心脏缩小心尖部杂音减轻浮肿消退肺部啰音消失

检查心电图可见

窦性心律不齐房性期前收缩室上性阵发性心动过逮心房扑动心房颤动

男性68岁陈旧前壁心肌梗死5年劳累后心悸气短2年双下肢水肿半年近1周气短加重体力活动明显受限从事一般

NYHA分级Ⅱ级 NYHA分级Ⅲ级 Killip分级Ⅱ级 Killip分级Ⅲ级 Killip分级Ⅳ级

患者男性70岁反复咳嗽咳痰10余年近3年来劳累后心悸气促入院时发绀明显呼吸困难应采取的体位是

仰卧位侧卧位头高足低位端坐位膝胸位

患者女性28岁风湿性心脏瓣膜病劳累后心悸气短四年近期出现双下肢水肿该患者如何治疗包括

休息，低钠饮食，吸氧抗感染利尿强心（西地兰）降压

男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次／分，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向腋下传导。三尖瓣区亦...

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